Agnès Mazic-de Sonis

Douleurs réfractaires. Les stratégies thérapeutiques dans la prise en charge multimodale

Résumé : Dans le modèle biopsychosocial de prise en charge des douleurs chroniques et réfractaires, comment pouvons-nous associer médecine intégrative de la douleur aux divers paramètres altérés par la chronicité douloureuse ? Les connaissances actuelles génétiques et épigénétiques ont contribué à une meilleure compréhension des mécanismes de l’acupuncture. La neuro-imagerie observe les régions cérébrales activées et permet ainsi une réflexion étayant les stratégies thérapeutiques. Une perspective de revalidation physiologique et chronobiologique et d’amélioration de la qualité de vie est abordée avec une multimodalité thérapeutique intégrant l’acupuncture et la pharmaco-nutrition. Mots-clés : Acupuncture-traitement multimodal-nutrition-chronobiologie-douleur-médecine intégrative.

Summary: In the biopsychosocial model of care for chronic pain and refractory, how can we combine integrative pain medicine to the various parameters altered by chronic pain ? Genetic and epigenetic current knowledge have contributed to a better understanding of the mechanisms of acupuncture. Neuroimaging observe the activated brain regions and thus allows reflection supporting the therapeutic strategies. A perspective of physiological and chronobiological rehabilitation and improvement of the quality of life is approached with multimodality therapy incorporating acupuncture and pharmaconutrition. Keywords: Acupuncture-multimodal treatment - nutrition - chronobiology - pain - integrative medicine.