Acupuncture : de la Tradition à la Science

Tradition inventée ou médecine intégrative ? De la naissance de l’acupuncture au cours des dynasties Xia, Shang et Zhou au 16 novembre 2010, date de l’inscription de l’acupuncture – moxibustion au patrimoine culturel immatériel de l'humanité de l'UNESCO, un abrégé de l’histoire de la médecine vous propose de comprendre son évolution au cours des siècles.

L’objectif de ce travail est d’évaluer la possibilité d’utiliser l’acupuncture dans l’hypertension artérielle. Une étude d’un cas clinique d’une hypertension artérielle de grade 3 permet d’étudier un protocole de traitement d’acupuncture suivant les zheng. Après un rappel de la classification généralement admise et de la physiopathologie selon la Médecine Traditionnelle Chinoise (MTC), un état des lieux des essais contrôlés randomisés est réalisé. L’acupuncture ne doit pas être utilisée en monothérapie. Cependant, selon les preuves issues de méta-analyses, on peut maintenant considérer sa contribution utile et efficace en adjonction à la thérapeutique usuelle. Conclusion. Il n’existe pas de preuves suffisantes d’efficacité pour que l’acupuncture fasse partie en monothérapie du panel de soins de santé dans l’HTA.

Pseudo-science, voici ce qu’on peut lire ici et là de l’acupuncture en parcourant les articles des blogs qui inondent la Toile. Théoriquement, pour être nommée science, il faut qu'une discipline propose des moyens de vérifier les hypothèses qu'elle avance. Ainsi la notion de qi, la théorie des méridiens, concepts historiques de médecine traditionnelle chinoise non dénués de valeur sinologique ou métaphysique demanderaient à être validés par la science. Que doit-on en penser ?

Une des grandes indications de l'acupuncture est l'analgésie. En obstétrique, l'analgésie durant l'accouchement peut être une bonne indication. Mais peut-on la recommander à la lumière de l'acupuncture factuelle ? L'état des lieux des essais contrôlés randomisés de l'acupuncture obstétricale analgésique durant l'accouchement permet de déterminer que l'acupuncture peut être raisonnablement indiquée avec un grade B (présomption scientifique) selon le niveau des recommandations de la Haute Autorité de Santé Française.

Selon les essais contrôlés randomisés, l'acupuncture ou la moxibustion du point 67V (zhiyin) sur les parturientes ayant une présentation de siège permettrait dès 34 SA d'induire une version céphalique et d'éviter ainsi une césarisation. L'induction du travail et la maturation du col sont un autre versant de l'acupuncture obstétricale. Un état des lieux des études contrôlées randomisées (ECR) dans ces problématiques obstétricales permet de déterminer que l'acupuncture, l'électroacupuncture ou la moxibustion peuvent être raisonnablement indiquées avec un grade B (présomption scientifique) selon le niveau des recommandations de la Haute Autorité de Santé Française.

Le Mouvement : thème des XIIIèmes journées de la FA.FOR.MEC qui se tiendront à Lille les vendredi 27 et samedi 28 novembre 2009, le mouvement se veut aussi source de changement, de mutation. Notre profession change et évolue mais n’attire plus les jeunes médecins qui, au terme d’études de médecine longues et d’une capacité d’acupuncture, n’ont pas la garantie d’avoir des honoraires et un niveau de vie corrects...

De nombreux paramètres interviennent dans l’analgésie électroacupuncturale : la fréquence, l’intensité, la durée d’impulsion, le temps d’intervention. On devra tenir compte à la fois du développement de la tolérance souvent lié à l’octapeptide cholécystokinine (CCK-8) ou à la nociceptine, mais aussi de la variabilité individuelle à l’électroacupuncture (EA). Chez le rat, l’effet optimum dans les algies par action de l’EA sera obtenu globalement en stimulant par alternance en basse (2 Hz) et haute fréquence (100 Hz) ou simplement à la fréquence de 15 Hz, de façon à ce que les quatre sortes de peptides opioïdes (endorphines, enképhalines, endomorphines et dynorphine) soient libérées simultanément...

Auriculothérapie. Acupuncture auriculaire de Yves Rouxeville, Yunsan Meas et Jean Bossy. En paraphrasant le titre français du film de Woody Allen, cet ouvrage collégial aurait pu s’appeler « Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur l’Auriculothérapie... sans jamais oser le demander ». Effectivement, les auteurs ont synthétisé dans un livre de 325 pages les données historiques, scientifiques, médicales, sociologiques sans oublier la pratique clinique de l’acupuncture auriculaire.

  L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle permet d'objectiver les effets immédiats d'une stimulation d'un point d'acupuncture. L’équipe coréo-américaine de Cho fut l’une des premières à utiliser l’IRMf dans le but d’établir une correspondance entre l’activation des lobes occipitaux et la stimulation des points d’acupuncture spécifiques de la vision. De nombreux travaux ont suivi concernant les points d’acupuncture à action sensorielle. La spécificité de ces points n’a pas été retrouvée systématiquement et la part de l’effet placebo (effet non-spécifique) est évoquée ainsi que les limitations de ces travaux.

  Les jingbie ou Méridiens Distincts sont des Vaisseaux Secondaires comme les jingjin. Il s’agit de comprendre leur apparition dans la Médecine Traditionnelle Chinoise de manière épistémologique, de connaître leur trajet ainsi que la symptomatologie occasionnée par leur atteinte ; enfin de savoir les utiliser dans des pathologies courantes.

Le concile de pierre n'est pas un livre consacré à l'acupuncture. L’intérêt est que Jean-Christophe Grangé, auteur du roman « Les Rivières pourpres », adapté avec succès au cinéma, nous offre son regard de néophyte sur la façon dont le lecteur lambda appréhende l’acupuncture.

Le mécanisme d’action de l’acupuncture fait intervenir la mécanotransduction induite par les fibroblastes du tissu conjonctif, associée à l’intervention de récepteurs neuro-sensoriels. Ce travail permet de comprendre les voies de la mécanotransduction impliquées par l’insertion de l’aiguille et la recherche du deqi. Les protéines du cytosquelette du fibroblaste et tout le complexe de l’adhérence focale sont essentiels à l’action de l’acupuncture.

Quel rôle l'acupuncture peut-elle jouer dans le sevrage des héroïnomanes ? Quel est l'Intérêt de l’utilisation des dosages des bêta-endorphines comme moyen de suivi ou de guérison de la toxico-dépendance

Prévisions météorologiques et chronopathologie selon les conceptions chinoises : mythe ou réalité ? Deux études chinoises ont essayé d’objectiver une corrélation entre épisodes épidémiques et cycles du calendrier chinois. La première étude de Zhang Nianshun conclut qu’il n’y a pas de corrélation sûre. La deuxième étude de Chen Bixian montre par l’astuce de regrouper les Troncs Célestes deux par deux selon l’appartenance aux « 5 mouvements » que les épidémies sont en accord avec la cause, c’est à dire le Feu. Qu'en penser ?? Lisez cet article.

Une stérilisation à froid, même si elle est possible dans les faits, nécessite un tel luxe de précautions et de contraintes pour un résultat quelque peu décevant en terme de stérilité, que l'emploi d'instruments à usage unique ou une stérilisation selon les règles de l'art ne doivent être que les seules techniques à employer ! Sinon, ne pas oublier que la stérilisation à froid passe par quatre étapes à savoir, double nettoyage avec un produit détergent, un rinçage intermédiaire à l'eau du réseau, une désinfection avec un produit du groupe II et enfin un rinçage terminal.

Le syndrome des ovaires polykystiques, encore appelé syndrome de Stein-Leventhal, associe anovulation, stérilité, obésité, hirsutisme et différents troubles hormonaux (hyperandrogénisme..) chez les femmes en âge de procréer. La médecine expérimentale va essayer de clarifier les mécanismes d'action physiopathologique de l'acupuncture. Plusieurs voies ont été explorées : Corticotropin-releasing hormone (CRH) hypothalamique et ovarienne, nerve growth factor (NGF) et système nerveux sympathique, endothéline-1, flux sanguin ovarien et enfin action des bêta-endorphines sur l'axe hypothalamo-hypophysaire. L'électroacupuncture entraîne un effet sur chacune de ces voies.

Wu Zetian (624-705) est l'impératrice du deuxième souverain de la dynastie des Tang, Gaozong. Puis elle prit le pouvoir de la dynastie des Tang durant un demi-siècle. Pour accroître son influence politique, elle s'efforça de réprimer les forces des grands dignitaires. En créant les concours administratifs pour tous, elle permit à des hommes compétents de basse extraction d'accéder à des postes de dirigeants. Elle mit en application diverses mesures visant à alléger les charges fiscales et à encourager le développement de l'agriculture. La médecine ne fut pas en reste et des traités médico-chirurgicaux furent écrits, comme le "Qianjinfang" (les mille recettes de grand prix) rédigé en 652 par Sun Simiao.

Traiter la constipation par acupuncture avec une seule aiguille au point tianshu 25 E en piqûre profonde avec électro-stimulation est la gageure que Zhao Hong a réalisée avec succès en Chine. Après une description étiologique selon la médecine occidentale, l'auteur donne la nosologie de la constipation selon la médecine traditionnelle chinoise et explique sa façon de procéder. Zhao Hong offre aussi un traitement par le massage et l'auriculothérapie. Notons que cet article a fait l'objet d'une communication à Séville en juin 2003. (NDT : Jean-Marc Stéphan)

De nombreux acupuncteurs considèrent que la désinfection de la peau n’est pas primordiale. En 2001, Hoffman a réalisé une revue de littérature afin de déterminer si la désinfection de la peau avant la pose de l’aiguille d’acupuncture était nécessaire et en concluait qu’elle n’était pas absolument utile. Que doit-on en penser ?

J'aimerais connaître le traitement des algodystrophies du genou post-traumatiques ou post-chirurgicales. Pour ma part, je la traite comme une variété d'ostéoporose avec des moxas sur tous les points King des méridiens Yin du membre inférieur et bonification à l'aiguille du 11V, 39VB et 23V. Qu'en pensez vous ?

Récemment, un courrier émanant de l’association pour la formation des médecins libéraux de la région Nord - Pas de Calais m’informait du programme des séminaires du second semestre de l’année 2003 agréés dans le cadre de la formation médicale continue. A coté de la prévention et du dépistage du cancer du sein, des cancers colo-rectaux ou des cancers de la prostate, j’ai découvert avec intérêt et surprise qu’un week-end complet était consacré à l’acupuncture. Ainsi donc les médecins généralistes commenceraient à s'intéresser à l'acupuncture!

La base de la Médecine Traditionnelle Chinoise s'appuie sur le concept du Temps et de ses rythmes. Les Branches Terrestres ("Di Zhi") et les Troncs Célestes ("Tian Gan"), à l'origine du cycle sexagésimal, permettent d'expliquer les grands mouvements énergétiques, de concevoir un système de prévisions météorologiques, et de prévoir l'émergence d'une éventuelle chronopathologie. L'union des "Tian Gan" et des "Di Zhi" est analysée dans le but d'établir un protocole d'aide efficace à la détection des événements climatologiques et chronopathologiques intervenant durant le cycle sexagésimal. En voici l'explication.

L'acupuncture peut-elle faire preuve d'un engagement profond vis-à-vis de la science et de la pensée critique ? La science peut-elle accepter en son sein une discipline empirique qui plonge ses racines dans plus de 4000 ans, empreinte d'une philosophie que la médecine moderne réprouve ? Vous trouverez sur le site "acupuncture, science et internet" les réponses à ces questions et vous verrez comment l'Internet, en mettant la science médicale avec ses fabuleuses banques de données bibliographiques à la portée de tout un chacun, ne peut qu'améliorer la pratique de tout acupuncteur imprégné de Médecine traditionnelle Chinoise.

L’électroacupuncture est-elle efficace dans les vomissements induits par une chimiothérapie hautement émétique ? Cette efficacité est-elle spécifique ? Pour en être convaincu, allez lire l'analyse critique basée sur les fondements de l'Evidence-based Medicine , de l'article de Shen paru dans la prestigieuse revue JAMA. 

L’acupuncture en France : présent et avenir. Voici une revue représentative de l’acupuncture et de la Médecine Traditionnelle Chinoise en France en 2003.

Les troubles du sommeil du nourrisson, motif fréquent de consultation, peuvent bénéficier d'un traitement électro-acupunctural associant stimulation cutanée et électro-acupuncture. Cet article vous expliquera la procédure à appliquer pour résoudre ce problème.

The sleeping disorders of the newborn, frequent motive of consultation may have the benefit of an electroacupunctural treatement associating cutaneous stimulation and electroacupuncture of "the fosses du Qi" (Qi holes)

L’engorgement mammaire et la mastite sont des pathologies douloureuses pouvant inhiber le développement d’un allaitement correct. Selon la MTC, ces affections sont liées à une dysharmonie entre zuyangming et zujueyin et aussi à la possibilité de stase de qi dans le chongmai. De nombreuses études de cas, mais aussi des essais contrôlés randomisés (ECR) objectivent que l’acupuncture améliore efficacement la symptomatologie. De ce fait, il est souhaitable qu’elle puisse faire partie dès à présent de la stratégie thérapeutique. Il sera néanmoins nécessaire que des ECR de haute qualité méthodologique soient réalisés pour que la recommandation puisse être de grade A selon la HAS.

Les champs magnétiques statiques (CMS) engendrés par les aimants pourraient-ils avoir un effet bénéfique dans l’amélioration des algies ? Les mécanismes biologiques des effets antalgiques des CMS sont étudiés en expérimentation animale. Une étude de la revue de littérature (revues systématiques et méta-analyses) est réalisée concernant l’application des aimants en un point quelconque de la peau ou sur les points spécifiques d’acupuncture. On ne peut pas recommander l’usage des CMS dans un but thérapeutique antalgique. De même, les preuves de l’efficacité antalgique des dispositifs magnétiques sur des points d’acupuncture sont insuffisantes. Malgré quelques essais cliniques montrant une certaine efficacité dans les douleurs musculo-squelettiques, il est néanmoins nécessaire de réaliser des essais contrôlés randomisés à haute qualité méthodologique.

Les 14èmes journées de la FA.FOR.MEC qui se sont déroulées les 26 et 27 novembre 2010 à Rouen ont regroupé encore une fois dans la bonne humeur et la convivialité tous les acupuncteurs de France. Ce grand rendez-vous annuel incontournable s’est fait l’écho de l’activité de plus de 27 associations qui composent la Fédération, mais aussi de celles des médecins Roumains et d’un nombre élevé de sages-femmes.

L’objectif de ce travail est de déterminer si l’acupuncture est supérieure à un traitement médicamenteux conventionnel antalgique lors de l’interruption médicamenteuse de grossesse. L’acupuncture est équivalente par rapport au traitement antalgique usuel et peut se substituer efficacement à la prise d’antalgiques, permettant une diminution certaine de la douleur et agir de surcroît sur l’inconfort et l’anxiété des femmes. Néanmoins cette étude clinique préliminaire doit être confirmée par un essai contrôlé randomisé en double aveugle de haute qualité méthodologique.

L’hypertension artérielle résulte d’une origine multifactorielle. Par les travaux de médecine expérimentale, on objective que l'acupuncture pourrait avoir un effet hypotenseur sur ces multiples facteurs allant de la modulation de certaines molécules comme l’endothéline-1, la rénine plasmatique, l'angiotensine II, l'aldostérone, à l’action sur le monoxyde d'azote (NO). L’acupuncture intervient aussi sur les niveaux plasmatiques de sérotonine (5HT), norépinephrine, dopamine, enképhaline, ß endorphine et acide ?-aminobutyrique (GABA). En bref, l’acupuncture semble réduire l’activation du système nerveux sympathique via l’activation du système cholinergique et des récepteurs opioïdes du noyau RVLM (rostral ventrolateral medulla) du bulbe rachidien.

Cette étude rétrospective réalisée entre mai 2008 et septembre 2009 chez des patientes en salle de naissance a permis de montrer l'intérêt de l'acupuncture dans la direction du travail. Quels que soient la parité et le moment de la prise en charge, l'acupuncture précoce doit être préconisée plutôt que l'acupuncture tardive. Ces résultats préliminaires semblent montrer une efficacité de l'acupuncture associée à l'ocytocine par rapport à l'utilisation de l'ocytocine seule et demandent à être confirmés par un essai contrôlé randomisé.

L’acupuncture autour de la naissance implique médecins, sages-femmes mais aussi patientes à la recherche de traitements efficaces non tératogènes pendant leur grossesse. Un état des lieux des études contrôlées randomisées (ECR) permet de déterminer si l'acupuncture peut être raisonnablement indiquée selon les niveaux de recommandations de la Haute Autorité de santé en consultation prénatale, en préparation maternelle, en salle de naissance et en suites de couches.

Voici enfin le Livre à mettre entre toutes les mains, la Bible de tout acupuncteur, qu’il soit novice ou confirmé, un atlas didactique et exhaustif ! En introduction, cet ouvrage fait une brève présentation du système des méridiens principaux et secondaires et de la circulation du qi, puis des différentes méthodes de localisation des points en fonction de la mesure du cun et aussi des repères anatomiques. Puis les auteurs vont détailler chaque point d’acupuncture et guider le lecteur sur la façon de le localiser et de l’utiliser.

Les traumatismes vertébro-médullaires posent le problème des séquelles à type de paralysie avec douleurs chroniques et incontinences. Une certaine récupération est obtenue par l’utilisation combinée de différentes stratégies thérapeutiques associant neuroprotection et régénération axonale par pontage de greffes cellulaires diverses. Des essais contrôlés randomisés ont objectivé que l’électroacupuncture (EA) offre également une efficacité dans les paraplégies au niveau des algies et de la récupération motrice mesurées par la classification ASIA. Chez l’animal, l’EA inhibe la GFAP (Glial fribrillary acidic protein), l’epidermal growth factor receptor (EGFR), l’expression de l’aquaporine (AQP-4), régule le superoxide dismutase (SOD), le malondialdehyde (MDA), les enzymes (acétylcholinestérase, succinate dehydrogenase, phosphatase acide), augmente la production de l’expression de la laminine et des endorphines et diminue le taux de cortisol...

L'acupuncture autour de la naissance implique médecins, sages-femmes mais aussi patientes à la recherche de traitements efficaces non tératogènes pendant leur grossesse. Dans cette première partie, sera étudiée l'efficacité de l'acupuncture dans les nausées, vomissements et hypermesis gravidarum mais aussi dans le syndrome douloureux pelvien gravidique. Un état des lieux des études contrôlés randomisées (ECR) permettra de déterminer si l'acupuncture peut être raisonnablement indiquée selon les niveaux de recommandations de la Haute Autorité de Santé Française.

L’étude d’un cas clinique de maladie de Parkinson, diagnostiqué vide de yin du Foie et du Rein selon la différenciation des syndromes (zheng) de la Médecine Traditionnelle Chinoise objective que l’acupuncture doit être envisagée dans l’arsenal thérapeutique de cette maladie neurodégénérative. En effet, même si les tremblements persistent après cinq mois de traitement, on constate une très nette amélioration des activités de la vie quotidienne avec disparition de la constipation, amélioration de l’insomnie et de l’anxiété, ce que confirment les essais comparatifs randomisés retrouvés dans la littérature. Les mécanismes neurophysiologiques de cette action commencent à être connus...

Les nausées, les vomissements, l'anxiété, l'insomnie du premier trimestre de la grossesse ainsi que la prévention de l'avortement spontané sont les pathologies du premier trimestre accessibles à l'acupuncture. La notion des points interdits doit être connue également. Il s'agit à partir des éléments de diagnostic incluant la sphygmologie et l'examen de langue de traiter selon la différenciation des zheng.

Dès la fin des années 1970, les mécanismes neurophysiologiques de l'électroacupuncture dans les algies commencent à être dévoilés. Les peptides opioïdes endogènes (endorphines, enképhalines, dynorphines, endomorphines) et leurs récepteurs µ,  κ , δ, le système anti-opioïde (nociceptine, CCK-8&), le glutamate et ses récepteurs ionotropiques AMPA, KA, NMDA et enfin le système inhibiteur descendant faisant intervenir sérotonine et cathécolamines sont les différents mécanismes que l'électroacupuncture active en fonction de la fréquence électrique.

Les luomai sont des Vaisseaux Secondaires comme les jingjin et les jingbie. Il s'agit de comprendre leur apparition dans la Médecine Traditionnelle Chinoise de manière épistémologique, de connaître leur trajet ainsi que la symptomatologie occasionnée par leur atteinte et de savoir les utiliser dans des pathologies courantes.

Au sein de l'Association Scientifique des Médecins Acupuncteurs de France et de l'Ecole Française d'Acupuncture, le Dr Jean, F. Borsarello, pionnier de la première heure a côtoyé tous les grands noms de l'Acupuncture Française

13 propositions de recommandations de bonnes pratiques médicales sur le risque infectieux en acupuncture. Il s’agit de définir les recommandations afin de limiter le risque infectieux pour les patients et les professionnels

  Du premier au 3 juin 2007, Barcelone a été le siège du congrès international ICMART de l’acupuncture. Le thème en était « art, preuves et défis ». Parler de l’art médical dans une perspective tout à fait traditionnelle, actualiser les données et preuves scientifiques et enfin aborder de nouveaux challenges en élaborant de nouvelles théories, tel était l’esprit de ce congrès organisé par l’équipe performante de la section d’acupuncture du Col.legi Oficial de Metges de Barcelona menée par sa Présidente le Dr Isabel Giralt  

Les relations entre la Chine et l’Occident ne se limitent pas aux échanges commerciaux et culturels de Marco Polo (1254-1323) et de son père Niccolò. Découvrez ce que le livre de Linda L.Barnes vous révèle.

La transduction est l’une des clefs du mécanisme d’action de l’acupuncture. Elle permet par l’intermédiaire de récepteurs transmembranaires (récepteurs tyrosine-kinases, récepteurs couplés aux protéines G, récepteurs à cytokines etc..) d’engendrer les protéines cibles. Cette étude explore au travers de l’acupuncture expérimentale la signalisation cellulaire activée par les récepteurs à tyrosine-kinase et à cytokines.

Outre son activation de l’axe neuro-endocrinien et du système limbique, le stress va déclencher une libération en cascade de molécules informationnelles engendrant des pathologies psycho-somatiques invalidantes, tels les gastrites, ulcères et hypertension artérielle. L’acupuncture permettra de reconstituer un système naturellement protecteur, essentiel à la vie relationnelle. L’acupuncture expérimentale offre des réponses physiopathologiques à l’action acupuncturale qui agit en particulier par des mécanismes de transduction cellulaire intervenant sur les interleukines, prostaglandines, monoxyde d’azote, oxyde nitrique synthase, EGF, CGRP, dopamine, sérotonine et bêta-endorphine.


Prague, capitale de la République Tchèque a accueilli du 20 au 22 mai 2005 le congrès annuel d'acupuncture de l'ICMART (International Council of Medical Acupuncture and Related Techniques).

Tout stress n’est pas forcément négatif. Le stress aigu est même nécessaire à nos réactions de survie et par extension à nos réactions d’excellence. En revanche, le stress chronique active au long cours l’axe neuro-endocrinien et le système limbique engendrant des pathologies psycho-somatiques non négligeables. L’acupuncture a un rôle à jouer et permettra de fixer de nouveaux objectifs pour transformer la vie du malade. L’acupuncture expérimentale offre des réponses physiopathologiques, en particulier son action inhibante de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien et son action stimulante du système limbique, le tout visualisable par localisation cérébrale de l’expression du proto-oncogène c-fos (gène de réponse précoce).

La popularité croissante de l’acupuncture dans la médecine de la reproduction demande un sérieux débat à propos de son efficacité, sa sécurité et sa documentation scientifique. Peut-on intégrer ainsi l’acupuncture dans le cadre du suivi de la grossesse , dans la menace d’accouchement prématuré ou dans l’assistance médicale à la procréation par exemple ? L’acupuncture expérimentale offre des réponses physiopathologiques, en particulier l’action tocolytique par inhibition de la cyclooxygénase-2 ou la régulation du système sympathique par les bêta-endorphines.

L'acupuncture est-elle réellement efficace dans le tabagisme de la femme enceinte ? Petit article qui fait suite à la conférence de consensus " Grossesse et Tabac " qui a eu lieu le 7 et 8 octobre 2004 à Lille. Le jury était composé de douze membres (aucun médecin acupuncteur)...

Des essais cliniques randomisés ont démontré que l’acupuncture avait une action sur les syndromes liés à l’insuffisance ovarienne, tels que anovulation, syndrome des ovaires polykystiques, ménopause etc. La médecine expérimentale permet donc d’en clarifier les mécanismes d’action. Deux voies principales se dégagent : action des bêta-endorphines sur l’axe hypothalamo-hypophysaire, inhibant la sécrétion de GnRH et de LH, action sur l’aromatisation des androgènes en oestrogènes. A noter aussi qu’en cas d’ovariectomie, l’électroacupuncture diminue les expressions de la protéine et de l’ARNm des récepteurs à estrogène au niveau des zones hypothalamo-hypophysaires.

Le point ou le méridien d’acupuncture sont-ils des entités biophysiques individualisées ? Moindre résistance électrique, théorie de ryodoraku, Bio-différences de potentiel électrique cutané sont les chapitres abordés dans cette revue épistémologique qui essayera de répondre à certaines questions dont voici quelques énoncés. La propriété de moindre résistance est-elle spécifique du point d’acupuncture ? Cette propriété peut-elle être utile dans la recherche de la localisation des points, dans le diagnostic ou la thérapeutique ?

Par un jeu de mot sur le titre de son livre, Michel Angles nous invite à réfléchir sur la psychose engendrée par la pneumopathie atypique, encore appelée syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS). En voici une recension

J’ai un cas de psoriasis.. J’ai commencé à traiter le sentiment nu (colère), "stagnation -nouure de qi de foie avec dégagement de chaleur du Sang"... Ensuite, j’ai utilisé le yangqiaomai à chaque séance...Mais persiste l’érythème psoriasique.. Quelle autre technique pourrais-je utiliser ?


Gérard Fraux, Directeur de l'entreprise Marco Polo préconise l'usage des aiguilles à usage unique et s'interroge sur l'efficacité de la stérilisation sur le prion et les références à la Pharmacopée Européenne dans le cadre de la législation sur la stérilisation des aiguilles. j'y réponds avec arguments à l'appui

Qu'exige le législateur français des professionnels de santé ? Selon les textes réglementaires, le médecin doit veiller à la stérilité et à la décontamination des dispositifs médicaux qu'il utilise. Cette obligation de résultat, introduisant la notion de contrôle des procédés, d'assurance qualité, de traçabilité et de matério-vigilance, demande la mise en œuvre de moyens qui sont différents selon que l'on veut stériliser un tensiomètre dont la seule propreté microbiologique est importante, ou une aiguille d'acupuncture, un marteau " fleur de prunier ", un rouleau à aiguilles, objets plus critiques quant à leur stérilité. Vous trouverez dans cette page  toute la législation concernant l' acupuncteur et la stérilisation

Alors qu'aux Etats Unis, il existe autant de possibilités d'exercer l'acupuncture qu'il existe d'États, en France, l'acupuncture ne peut être exercée légalement que par un docteur en médecine. Ainsi en est-il de la législation française. En général, quelque soit l' État d'Amérique (Arizona, Californie, Floride, Arkansas etc..), les médecins peuvent exercer sans problème avec ou sans diplôme d'acupuncture complémentaire. Les non-médecins diplômés d'une école de médecine traditionnelle chinoise officielle sont autorisés également à exercer seul ou comme dans l'Illinois, sous contrôle strict d'un médecin.

Médecines du Monde : histoire et pratiques des Médecines Traditionnelles de Claudine Brelet est un ouvrage passionnant pour tout acupuncteur fasciné par l'histoire des médecines traditionnelles, mais aussi par l'évolution de la médecine du paléolithique à nos jours.

Le Manual de Acupuntura y Moxibustión (Libro de Texto). Volumen 1 de Rafael Cobos et Jorge Vas est un ouvrage écrit à quatre mains, manuel pratique de référence en acupuncture qui a sa place dans la bibliothèque idéale des acupuncteurs hispanophiles.

La médecine fondée sur les preuves (EBM : Evidence Based Medicine) est une démarche méthodique et raisonnée qui permet d'adapter ses connaissances en prenant en compte les dernières avancées diagnostiques et thérapeutiques.  Un grand site d'EBM consacrée à l'acupuncture est à la disposition de tous. Le groupe évaluation et lecture critique en acupuncture vous convie à la visite qui ne peut vous laisser indifférent si vous êtes sensible aux progrès scientifiques de l'acupuncture.

Méridiens : la revue de l'école Française d'acupuncture et de l'association scientifique des médecins acupuncteurs de France est en ligne depuis le 25 janvier 2000. Tous les numéros de la revue Méridiens y sont référencés depuis l'année 1967. Vous y lirez aussi les derniers articles.

ACUDOC2-ECR est une base de données spécialisée en acupuncture et en médecine traditionnelle chinoise. Vous y trouverez tous les essais contrôlés randomisés en acupuncture  

On retrouve dans le livre de Marie-Emmanuelle Gatineaud consacré à la diététique chez la femme enceinte la recette du Porc à la vapeur aux graines de Lycium et aux hémérocalles qui a pour effet thérapeutique de : « tonifie le qi et le Sang, stimule la lactation. Convient pour traiter les insuffisances de lait liées aux Vides et insuffisances du qi et du Sang ». Cette recette fait intervenir outre le porc de saveur douce et de nature neutre, deux composants essentiels : 10g de graines de Lycium et 15g de pétales d’hémérocalle jaune. Le lyciet commun ou lyciet de Barbarie (Lycium Barbarum) est un arbuste de la famille des Solanaceae (comme la tomate), largement répandu de l'Europe méridionale à l'Asie. Le lyciet commun est une des deux espèces de Lycium qui donne des fruits rouges que l’on peut trouver en vente dans les magasins de diététique sous le nom de baies de goji (correspond en réalité à la troisième espèce le Lycium Chinense, mais cette expression peut recouvrir aussi les fruits du L. Barbarum)...

Cinq chapitres pour expliquer « Douleur et Acupuncture ». Cela peut sembler être une gageure mais le Dr Claudie Terral s’y attelle avec toute l’énergie dont une ancienne assistance en sciences fondamentales est capable. Les chapitres 1 et 2 font la part belle aux controverses en parlant du point d'acupuncture et du méridien, et surtout des bases scientifiques, neurophysiologiques et histologiques de l'acupuncture.

L’influence du taoïsme, de l’école naturaliste et de l’école confucéenne est manifeste dans l’élaboration de la Médecine Traditionnelle Chinoise. Tout acupuncteur désirant approfondir ses connaissances devra aborder les principaux textes que sont le Yijing, le Neijing, le Nanjing, le Shanghanlun, le Jiayijing et le Dacheng, tout en prenant conscience de la problématique des découvertes archéologiques récentes et des traductions du chinois vers les langues occidentales.

 

Ce dictionnaire de médecine chinoise à l'usage des profanes curieux est en fait un petit glossaire qui essaie de sensibiliser le lecteur à cette médecine plurimillénaire. Il peut se lire d'une seule traite ou par utilisation de l'index alphabétique. Michel Vouilloz fait un judicieux mélange des données issues du corpus traditionnel chinois avec celles issues de la littérature médicale scientifique.

Une analyse par sphygmologie moderne de l'artère radiale gauche à l’aide de tonométrie d’aplanation tente de différencier un état morbide d’un état sain auprès d’une population de 17 personnes. L’analyse spectrographique de l’onde artérielle radiale de deux relevés de courbe pression / temps séparant un repos montre que cela est possible. Des hypothèses de mécanismes faisant intervenir l’impédancemétrie hydraulique du réseau vasculaire soumis au déplacement du volume sanguin sont exposées. La variation des caractéristiques physiques des parois vasculaires artérielles sujettes à des modifications fonctionnelles sous l’action locale du système de régulation orthosympathique serait un point commun entre ces deux méthodologies de diagnostic : la sphygmologie chinoise et la sphygmologie moderne.

Michel Vinogradoff nous parle du silence de l'aiguille dont voici la recension.

 

La médecine traditionnelle de l'Inde, désignée sous le nom d'Ayurveda ou « savoir sur la longévité » est l'un des plus anciens systèmes médicaux du monde. L'Ayurveda est codifié dans l'Atharvaveda, datant du XIVème-XVème siècle avant notre ère, qui comprend cent quatorze hymnes spécifiquement consacrés à la description des maladies.. Sylvain Mazars compare dans son ouvrage les corpus religieux du bouddhisme avec ceux de l'Ayurveda

 

  "L'éternité n'est pas de trop" de François Cheng se déroule au XVIIème à la fin de la dynastie Ming. Récit d’une passion impossible entre Lan-ying, première femme du Seigneur Zhao et d’un moine taoïste Dao-sheng, médecin dans un monastère de haute montagne, ce roman décrit les affres de l’amour qui défit le passage du Temps.

Deux études de cas rapportent à nouveau le danger des aiguilles de longueur supérieure ou égale à 10 cm que nous avions déjà évoqué dans l’acupuncture dorso-lombaire à longues aiguilles dans un précédent article. Ainsi, dans ces deux observations coréennes, il apparaît que les acupuncteurs ne maîtrisent pas les notions simples d’anatomie surtout chez les personnes à faible indice de masse corporelle et qu’ils n’hésitent pas à puncturer avec de très longues aiguilles.

Les jingjin [经筋] font partie des Vaisseaux Secondaires. Il s’agit de comprendre leur apparition dans la Médecine Traditionnelle Chinoise de manière épistémologique ; de connaître leur trajet ainsi que la symptomatologie occasionnée par leur atteinte ; enfin de savoir les utiliser dans des pathologies courantes.

Peut-on dire qu’il existe un substratum anatomique ou histologique bien spécifique et individualisé du point d’acupuncture ? Complexe neuro-vasculaire, complexe neuro-musculaire, magnétosome, théorie de Bonghan, tissu conjonctif sont les chapitres abordés par cette revue épistémologique qui conclut certes à une non individualisation d’une structure spécifique, mais propose une théorie mettant en jeu la mécanotransduction induite par les fibroblastes du tissu conjonctif, associée à l’intervention de récepteurs neuro-sensoriels.

 

François Beyens nous propose de revisiter l'acupuncture en une quinzaine de tomes. Voici le premier de la série consacré aux points et à ses méthodes de localisation. Il ne s'agit pas d'un Nième livre consacré entièrement à la numérotation et à la localisation des points, méridien par méridien ; non ! François Beyens essaye de nous donner, à travers son expérience d'une cinquantaine d'années, une définition du point que les traités localisent souvent au milieu d'un creux (xian zhe zhong).

Pseudoanévrysme de l'aorte abdominale après acupuncture lombaire ? Un homme de 54 ans se présente aux urgences pour douleurs abdominales accompagnées d'une masse palpable et pulsatile. En raison de douleurs abdominales, il avait été traité un mois auparavant par acupuncture avec des aiguilles longues d'environ 10 cm insérées au niveau lombaire. Après la séance, la douleur abdominale avait été exacerbée. Un scanner abdominal révèle un pseudoanévrysme de l'aorte abdominale (7 x 5 x 3,5 cm). Une intervention chirurgicale est effectuée. En l'absence d'autres facteurs (traumatisme, maladie de Behçet ou maladie du tissu conjonctif) les auteurs rattachent le pseudoanévrysme à la séance d'acupuncture avec les aiguilles longues.

Georges Willem nous fait découvrir sa méthode de travail fondée sur ce qu'il appelle la palpation subtile des points d'acupuncture, ou encore palpation proprioceptive. Ce n'est pas une méthode basée sur les cinq éléments et leur correspondance, ni sur les huit règles de diagnostic et de traitement, ni sur la sphygmologie ; encore moins une méthode d'acupuncture à base de recettes ; d'acupuncture occidentalisée par les essais cliniques randomisés ou la neurophysiologie de métamérisation ; pas plus une acupuncture micro-système auriculaire dont les points se détectent par des détecteurs différentiels de résistance.

Voici la troisième partie concernant la chronoacupuncture et parue dans la revue Méridiens en 1995 : Une étude épidémiologique de type cas-témoins portant sur 7342 actes médicaux a ensuite établi des liaisons entre les saisons et la chronopathologie occidentale. Puis, des correspondances ont été recherchées entre ces données et les connaissances provenant de la Médecine Traditionnelle Chinoise. L’association humidité, précipitations fut examinée dans le but de trouver la genèse des douleurs rhumatologiques concernant le "bi" fixe. Pour clore ce travail, la finesse des observations chinoises qui associaient depuis la nuit des temps le Bois au Printemps, et le Foie aux allergies, est confirmée par la découverte, selon la méthode du cosinor, d’un rythme circannuel des syndromes allergiques avec une acrophase printanière.

Après avoir vu dans une première partie la définition des rythmes biologiques selon les conceptions occidentales puis une étude bibliographique de la chronopathologie circadienne et circannuelle, l'union des «tian gan» et des «di zhi » est analysée dans le but d'établir un protocole d'aide efficace à la détection des événements climatologiques et chronopathologiques intervenant durant le cycle sexagésimal. Cette seconde partie, consacré à la confrontation des climats de la Chine et de la France, fait accéder dans une certaine mesure à la saisie des conditions d'application de la chronopathologie issue du Neijing Suwen. On calculera les conditions climatiques d'une année du cycle sexagésimal, puis la description météorologique des années 1987 à 1992 en fonction des données chinoises, enfin les corrélations entre les prévisions chinoises et les relevés météorologiques fournis par Météo France.


Le samedi 23 octobre 2004, à 14 h 50, France 2 a diffusé un documentaire de 52 minutes sur la Médecine Chinoise. Ce film de Miroslav Sebestik, produit par Les Films à Lou à Paris, montrait que bien qu’utilisant la médecine scientifique occidentale, la Chine semblait rester fidèle à la plupart de ses théories initiales. Sous la conduite d’Éric Marié, le film décrypte et analyse parfaitement la philosophie qui sous-tend le système médical chinois.

Arrivée aux urgences du CHU de Kuala Lumpur en Malaisie, une femme de 55 ans, diabétique, présentait de multiples fistules purulentes au dessus du genou droit. Depuis 3 mois, elle était traitée par acupuncture en raison d'une gonarthrose bilatérale, sa dernière séance datant d'une semaine. Deux jours après la dernière séance le genou droit montrait de multiples fistules purulentes douloureuses au niveau des points de puncture. ATTENTION, C'EST DEJA ARRIVE !!!

Cette étude de Jorge Vas traduite par mes soins, a pour objectif dans la tendinite du sus-épineux d’évaluer la réponse immédiate à la piqûre du tiaokou (ES38), dans la réduction de la douleur et dans l'augmentation du degré d'abduction, quand on y associe une puncture transfixiante vers le chengshan (VE57) avec obtention du deqi et manipulation active.

ACUDOC-PRO est le portail d'accès au site professionnel de tous les acupuncteurs français : annuaire, base de données, agenda, liens, forum de discussion etc..

La chronoacupuncture exige de jongler avec des connaissances et des raisonnements complexes. La théorie des Zi Wu Liu Zhu associée à celle des points saisonniers permet d'optimiser l'efficacité d'un traitement acupunctural. Vous trouverez ici l'explication du logiciel ZIWU qui offre à chacun la possibilité de réaliser de la chronoacupuncture digne des Grands Maîtres.

La douleur rhumatologique est un motif très fréquent des consultations d'acupuncture. Ce travail a pour intérêt d'étudier un protocole standard, applicable à la majorité des patients. 77 observations, concernant les algies les plus souvent rencontrées en pratique de ville, ont permis d'évaluer l'efficacité du traitement. Cette étude de série de cas pourra être à la base d'un futur essai comparatif randomisé, les résultats objectivant un échec total du protocole dans seulement 10 % des cas.

El dolor reumatológico es un motivo muy frecuente de las consultas de acupuntura. Este estudio tiene por interés el estudiar un protócolo estándar, aplicable en la mayoría de los enfermos.

Quel est l'intérêt de l'acupuncture chez une personne atteinte d'une paraplégie. Cet article de la revue Méridiens vous dévoilera la place effective de la médecine traditionnelle chinoise.

El papel de la acupuntura fue estudiado a propósito de una observación de una paraplejía fláccida periférica incompleta. Una análisis permite enumerar los puntos utilizados explicando su interés.

Vous souffrez de douleurs des poignets qui vous réveillent chaque nuit. Et rien n'y fait ! Comment soigner ce syndrome du canal carpien ?

Ou bien des douleurs de l'épaule persistent depuis la dernière partie de tennis? Pourquoi diable avoir voulu faire ce service dont vous payez encore le prix trois mois après ?

Voici un petit programme garanti sans virus, qui aidera l'acupuncteur à utiliser les aiguilles selon la théorie des Zi Wu Liu Zhu associée à celle des points saisonniers. Il pourra ainsi appliquer ce traitement aux techniques thérapeutiques des Jing Jin, des Jing Bie et à la méthode de Yanagiya Sorei. Ce petit logiciel Ziwu est fourni sous forme Zip (34 Ko).

"Acupuncture & Moxibustion" est la nouvelle revue d'acupuncture née de la fusion de "Méridiens" et de "la Revue française de médecine traditionnelle chinoise". A visiter de toute urgence 

La boulimie, encore inconnue il y a 30 ans, touche environ 3% des femmes jeunes et est 4 fois plus fréquente que l'anorexie mentale. La boulimie consiste en un besoin impulsif et violent de manger, qui peut être indépendant de toute faim véritable et que la satiété ne calme pas. En Médecine Traditionnelle Chinoise, la boulimie trouve son origine dans la perturbation de la loge Terre, mais surtout dans l'atteinte des entités viscérales, en particulier celle du Cœur : le Shen. Vous en serez davantage en allant lire l'article.. 

Savez- vous que le coeur d'un marathonien à la fin de l'épreuve semble souvent être atteint d'un infarctus du myocarde alors qu'il en est indemne ? Avez-vous une petite idée de tous les effets physiopathologiques qu'un marathon occasionne ? Quel peut être l'effet de l'acupuncture-moxibustion sur un marathonien ? Vous êtes dans l'ignorance. Alors n'hésitez pas. Et soyez curieux : marathon et acupuncture-moxibustion

Gracias a la observación clínica de un atleta, un protocolo de tratamiento acupuntural para utilizar 48 horas después de la prueba está propuesto, permitiendo acelerar la recuperación.




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Dernière mise à jour le 11 décembre 2011