Fatigue, troubles du sommeil et anxio-dépression améliorés par l’électroacupuncture chez les patientes atteintes de cancer du sein souffrant d’arthralgies liées aux inhibiteurs de l’aromatase

Graphiques de (a-d) : moyennes des changements illustrés sur 4, 8 et 12 semaines (WK4,8,12) à partir de la ligne basale de la fatigue, de la dépression, du sommeil et de l'anxiété selon les différents groupes (EA, SA , WLC). Les échelles utilisées : BFI (brief fatigue inventory), PSQI (Pittsburg Sleep Quality Index), HADS (Hospital Anxiety and Depression).


La fatigue, les troubles du sommeil, la dépression et l’anxiété sont des facteurs de comorbidité chez les patientes atteintes de cancer du sein souffrant d’arthralgies en rapport avec le traitement par inhibiteurs des aromatases. Mao et coll ont mis en place un essai comparatif randomisé (ECR) afin d’évaluer l’efficacité de l’électroacupuncture (EA) dans l’amélioration de ces facteurs de comorbidité. Méthode. L’ECR à trois bras réalisé pendant huit semaines à raison de une à deux séances par semaine pour un total de dix séances a comparé un groupe d’EA versus un groupe témoin en liste d’attente (WLC) et un groupe placebo (SA) chez des femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein et présentant des algies articulaires attribuables aux inhibiteurs des aromatases.

La fatigue, les troubles du sommeil, l’anxiété et le syndrome dépressif ont été évalués en utilisant l’échelle BFI (Brief Fatigue Inventory), l’index de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) et l’échelle d’anxiété et de dépression hospitalière (Hospital Anxiety and Depression Scale - HADS). l’EA a été appliqué après recherche du deqi à une fréquence de 2Hz pendant trente mn. Le groupe factice (sham) a bénéficié d’aiguilles placebo Streiberger.

Résultats. Parmi les soixante-sept patientes randomisées, les interférences de la douleur initiale ont été associées à la fatigue (coefficient de corrélation de Pearson (r = 0,75 ; P <0,001), les troubles du sommeil (r = 0,38 ; P = 0,0026), et la dépression (r = 0,58 ; P <0,001). Par rapport au groupe en liste d’attente, l’EA produit des améliorations significatives dans la fatigue (P = 0,0095), l’anxiété (P = 0,044), et la dépression (P = 0,015) et une amélioration non significative de troubles du sommeil (P = 0,058) au cours des douze semaines d’intervention et période de suivi. En revanche, on n’observe aucune réduction significative de la fatigue ou des symptômes d’anxiété dans le groupe SA. Par contre, amélioration significative de la dépression par rapport au groupe WLC (P = 0,0088).

Conclusions. Par rapport aux soins habituels, l’EA produit des améliorations significatives dans la fatigue, l’anxiété et la dépression tandis que l’acupuncture placebo n’améliore que la dépression chez les femmes victimes d’arthralgies attribuables aux inhibiteurs de l’aromatase.


 

Voir en ligne : Mao JJ, Farrar JT, et al. Electroacupuncture for fatigue, sleep, and psychological distress in breast cancer patients with aromatase inhibitor-related arthralgia : a randomized trial. Cancer. 2014

Méridiens Medline du 09 novembre 2014 au (Essais contrôlés randomisés, méta-analyses et revues systématiques )

1 : Feng S, Han M, Fan Y, Yang G, Liao Z, Liao W, Li H. Acupuncture for the treatment of allergic rhinitis : A systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2015 Jan ;29(1):57-62. doi : 10.2500/ajra.2015.29.4116. PubMed PMID : 25590322.

2 : Kiddoo D. Nocturnal enuresis : non-pharmacological treatments. Clin Evid (Online). 2015 Jan 13 ;2015. pii : 0305. PubMed PMID : 25585036.

3 : Mo Q, Wang Y, Ye Y, Yu J, Liu Z. Acupuncture for adults with overactive bladder : a systematic review protocol. BMJ Open. 2015 Jan 8 ;5(1) :e006756. doi : 10.1136/bmjopen-2014-006756. PubMed PMID : 25573525.

4 : Naik PN, Kiran RA, Yalamanchal S, Kumar VA, Goli S, Vashist N. Acupuncture : An Alternative Therapy in Dentistry and Its Possible Applications. Med Acupunct. 2014 Dec 1 ;26(6):308-314. Review. PubMed PMID : 25538815 ; PubMed Central PMCID : PMC4270142.

5 : Lee S, Park J, Kim J, Kang JW, Choi DY, Park SJ, Nam D, Lee JD. Acupuncture for postoperative pain in laparoscopic surgery : a systematic review protocol. BMJ Open. 2014 Dec 23 ;4(12) :e006750. doi : 10.1136/bmjopen-2014-006750. PubMed PMID : 25537788 ; PubMed Central PMCID : PMC4275696.

6 : Langhorst J, Wulfert H, Lauche R, Klose P, Cramer H, Dobos GJ, Korzenik J. Systematic Review of Complementary and Alternative Medicine Treatments in Inflammatory Bowel Diseases. J Crohns Colitis. 2015 Jan ;9(1):86-106. Epub 2014 Nov 28. Review. PubMed PMID : 25518050.

7 : Hong C, Cao J, Efferth T. Posttraumatic stress disorder among earthquake survivors of the Wenchuan area (Sichuan, China). Eur J Psychotraumatol. 2014 Dec 9 ;5:26531. doi : 10.3402/ejpt.v5.26531. eCollection 2014. PubMed PMID : 25511735 ; PubMed Central PMCID : PMC4265177.

8 : Baeumler PI, Fleckenstein J, Takayama S, Simang M, Seki T, Irnich D. Effects of acupuncture on sensory perception : a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014 Dec 12 ;9(12) :e113731. doi : 10.1371/journal.pone.0113731. eCollection 2014. PubMed PMID : 25502787 ; PubMed Central PMCID : PMC4264748.

9 : Choi TY, Lee MS, Ernst E. Moxibustion for the treatment of chemotherapy-induced leukopenia : a systematic review of randomized clinicaltrials. Support Care Cancer. 2014 Dec 5. [Epub ahead of print] PubMed PMID : 25471180.

10 : Li L, Zhang H, Meng SQ, Qian HZ. An updated meta-analysis of the efficacy and safety of acupuncture treatment for cerebral infarction. PLoS One. 2014 Dec 1 ;9(12) :e114057. doi : 10.1371/journal.pone.0114057. eCollection 2014. PubMed PMID : 25438041 ; PubMed Central PMCID : PMC4250085.

11 : Tan JY, Molassiotis A, Wang T, Suen LK. Adverse events of auricular therapy : a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2014 ;2014:506758. doi : 10.1155/2014/506758. Epub 2014 Nov 10. Review. PubMed PMID : 25435890 ; PubMed Central PMCID : PMC4241563.

12 : Boldt I, Eriks-Hoogland I, Brinkhof MW, de Bie R, Joggi D, von Elm E. Non-pharmacological interventions for chronic pain in people with spinal cord injury. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 28 ;11 :CD009177. doi : 10.1002/14651858.CD009177.pub2. Review. PubMed PMID : 25432061.

13 : Mcculloch M, Nachat A, Schwartz J, Casella-Gordon V, Cook J. Acupuncture Safety in Patients Receiving Anticoagulants : A Systematic Review. Perm J. 2014 Nov 24. doi : 10.7812/TPP/14-057. [Epub ahead of print] PubMed PMID : 25432001.

14 : Nagraj SK, Naresh S, Srinivas K, Renjith George P, Shrestha A, Levenson D, Ferraiolo DM. Interventions for the management of taste disturbances. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 26 ;11 :CD010470. doi : 10.1002/14651858.CD010470.pub2. Review. PubMed PMID : 25425011.

15 : Ezzo J, Richardson MA, Vickers A, Allen C, Dibble S, Issell BF, Lao L, Pearl M, Ramirez G, Roscoe JA, Shen J, Shivnan JC, Streitberger K, Treish I, Zhang G, Manheimer E. WITHDRAWN : Acupuncture-point stimulation for chemotherapy-induced nausea or vomiting. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 21 ;11 :CD002285. doi : 10.1002/14651858.CD002285.pub3. Review. PubMed PMID : 25412832.

16 : Takai Y, Yamamoto-Mitani N, Abe Y, Suzuki M. Literature review of pain management for people with chronic pain. Jpn J Nurs Sci. 2014 Nov 19. doi : 10.1111/jjns.12065. [Epub ahead of print] PubMed PMID : 25407249.

18 : Elwy AR, Johnston JM, Bormann JE, Hull A, Taylor SL. A systematic scoping review of complementary and alternative medicine mind and body practices to improve the health of veterans and military personnel. Med Care. 2014 Dec ;52(12 Suppl 5) :S70-82. doi : 10.1097/MLR.0000000000000228. Review. PubMed PMID : 25397827.

19 : Engel CC, Cordova EH, Benedek DM, Liu X, Gore KL, Goertz C, Freed MC, Crawford C, Jonas WB, Ursano RJ. Randomized effectiveness trial of a brief course of acupuncture for posttraumatic stress disorder. Med Care. 2014 Dec ;52(12 Suppl 5) :S57-64. doi : 10.1097/MLR.0000000000000237. PubMed PMID : 25397825.

20 : Liu Y, Zhang R, Huang J, Zhao X, Liu D, Sun W, Mai Y, Zhang P, Wang Y, Cao H, Yang Kh. Reporting quality of systematic reviews/meta-analyses of acupuncture. PLoS One. 2014 Nov 14 ;9(11) :e113172. doi : 10.1371/journal.pone.0113172. eCollection 2014. PubMed PMID : 25397774 ; PubMed Central PMCID : PMC4232579.

21 : Li W, Peng W, Zhou J, Liu Z. Acupuncture for postherpetic neuralgia : a systematic review protocol. BMJ Open. 2014 Nov 12 ;4(11) :e005725. doi : 10.1136/bmjopen-2014-005725. PubMed PMID : 25392023 ; PubMed Central PMCID : PMC4244400.

22 : Li HQ, Li JH, Liu AJ, Ye MY, Zheng GQ. GV20-based acupuncture for animal models of acute intracerebral haemorrhage : a preclinical systematic review and meta-analysis. Acupunct Med. 2014 Dec ;32(6):495-502. doi : 10.1136/acupmed-2014-010546. Epub 2014 Oct 23. PubMed PMID : 25341497.

23 : Garcia MK, McQuade J, Lee R, Haddad R, Spano M, Cohen L. Acupuncture for symptom management in cancer care : an update. Curr Oncol Rep. 2014 Dec ;16(12):418. doi : 10.1007/s11912-014-0418-9. PubMed PMID : 25325937.

24 : Kern J, Bielory L. Complementary and alternative therapy (CAM) in the treatment of allergic rhinitis. Curr Allergy Asthma Rep. 2014 Dec ;14(12):479. doi : 10.1007/s11882-014-0479-8. Review. PubMed PMID : 25269403.

25 : Mao JJ, Farrar JT, Bruner D, Zee J, Bowman M, Seluzicki C, DeMichele A, Xie SX. Electroacupuncture for fatigue, sleep, and psychological distress in breast cancer patients with aromatase inhibitor-related arthralgia : a randomized trial. Cancer. 2014 Dec 1 ;120(23):3744-51. doi : 10.1002/cncr.28917. Epub 2014 Jul 30. PubMed PMID : 25077452 ; PubMed Central PMCID : PMC4239308.

26 : Shen C, Wu M, Shu D, Zhao X, Gao Y. The Role of Acupuncture in in vitro Fertilization : A Systematic Review and Meta-Analysis. Gynecol Obstet Invest. 2015 ;79(1):1-12. doi : 10.1159/000362231. Epub 2014 May 16. PubMed PMID : 24854767.