{"id":1120,"date":"2025-09-01T16:19:48","date_gmt":"2025-09-01T16:19:48","guid":{"rendered":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/?p=1120"},"modified":"2025-09-04T08:41:43","modified_gmt":"2025-09-04T08:41:43","slug":"lacupuncture-autour-de-la-naissance-bases-scientifiques-et-etat-des-lieux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/?p=1120","title":{"rendered":"L\u2019acupuncture autour de la naissance\u00a0: bases scientifiques et \u00e9tat des lieux en 2010"},"content":{"rendered":"\n

Acupuncture around birth: Scientific basis and evaluation<\/h3>\n\n\n
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\"Soir
Soir de septembre \u2013 Maurice Denis 1911 \u2013 Mus\u00e9e des Beaux-Arts \u2013 Nantes \u2013 France<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n

Jean-Marc St\u00e9phan<\/p>\n\n\n

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\"\"<\/figure>\n<\/div>\n\n\n

R\u00e9sum\u00e9 :  <\/strong>L\u2019acupuncture autour de la naissance implique m\u00e9decins, sages-femmes mais aussi patientes \u00e0 la recherche de traitements efficaces non t\u00e9ratog\u00e8nes pendant leur grossesse. Un \u00e9tat des lieux des \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9es (ECR) permet de d\u00e9terminer si l\u2019acupuncture peut \u00eatre raisonnablement indiqu\u00e9e selon les niveaux de recommandations de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 Fran\u00e7aise en consultation pr\u00e9natale, en pr\u00e9paration maternelle, en salle de naissance et en suites de couches. Mots-cl\u00e9s : <\/strong>obst\u00e9trique –<\/strong> naus\u00e9es \u2013 vomissements \u2013 acupuncture \u2013 syndrome douloureux pelvien gravidique \u2013 syndrome de Lacomme \u2013 versions \u2013 maturation et induction du col \u2013 analg\u00e9sie \u2013 hypogalactie \u2013 mastite – ECR \u2013 recommandations<\/p>\n\n\n\n

Autour de la naissance, les h\u00f4pitaux et maternit\u00e9s offrent de plus en plus de soins par acupuncture aux femmes en demande de grossesse ou enceintes. Ainsi en Europe, l\u2019acupuncture a trouv\u00e9 sa place dans de nombreux services de maternit\u00e9s et cela d\u00e8s six semaines de gestation jusqu\u2019\u00e0 six semaines en post-partum [[1]<\/a>,[2]<\/a>]. En effet, en th\u00e9orie, l\u2019acupuncture est une m\u00e9decine id\u00e9ale dans l\u2019accompagnement d\u2019une grossesse parce qu\u2019elle n\u2019oblige pas la femme enceinte \u00e0 prendre des th\u00e9rapeutiques m\u00e9dicamenteuses pouvant entra\u00eener des effets t\u00e9ratog\u00e8nes. L\u2019utilisation de l\u2019acupuncture peut se faire en consultation pr\u00e9natale, en pr\u00e9paration maternelle, en salle de naissance et enfin en suites de couches.<\/p>\n\n\n\n

En consultation pr\u00e9natale<\/h2>\n\n\n\n

Naus\u00e9es et vomissements du premier trimestre et hyperemesis gravidarum<\/h3>\n\n\n\n

En 2004, une synth\u00e8se m\u00e9thodique des essais comparatifs randomis\u00e9s (ECR) a permis de recenser dix-huit ECR, dont quatorze objectivaient des r\u00e9sultats favorables \u00e0 l’acupuncture. La puncture du point 6MC (neiguan<\/em>) a montr\u00e9 un niveau de preuve \u00e9lev\u00e9 [[3]<\/a>] et de ce fait la Haute Autorit\u00e9 de sant\u00e9 en France recommande depuis 2005 son utilisation dans les naus\u00e9es et vomissements gravidiques avec un grade de recommandation A, c\u2019est \u00e0 dire preuve scientifique \u00e9tablie [[4]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

Syndrome douloureux pelvien gravidique (syndrome de Lacomme)<\/h3>\n\n\n\n

Le syndrome de Lacomme, avec sa pr\u00e9valence estim\u00e9e \u00e0 20% des femmes enceintes [<\/a>[5]<\/a>] est l\u2019une des autres grandes indications en consultation pr\u00e9natale. Ceci se base sur des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s de bonne qualit\u00e9 m\u00e9thodologique [[6]<\/a>,<\/a>[7]<\/a>], qui ont objectiv\u00e9 une att\u00e9nuation statistiquement significative dans le groupe acupuncture versus le groupe traitement standard chez des femmes entre 32 et 37 semaines de grossesse. En 2007 et 2008, deux revues syst\u00e9matiques recommandaient d\u2019ailleurs l\u2019utilisation de l\u2019acupuncture dans les douleurs pelviennes et lombaires basses [[8]<\/a>,[9]<\/a>]. On peut donc reprendre les conclusions des recommandations europ\u00e9ennes de Vleeming et coll. [5] qui donnaient un grade de recommandations de niveau B \u00e0 l\u2019acupuncture dans le syndrome de Lacomme.<\/p>\n\n\n\n

Version des f\u0153tus en pr\u00e9sentation du si\u00e8ge<\/h3>\n\n\n\n

En France, 68% des nouveaux-n\u00e9s en pr\u00e9sentation du si\u00e8ge sont c\u00e9saris\u00e9s. Afin de diminuer la fr\u00e9quence de ce probl\u00e8me, la r\u00e9alisation d\u2019une version par man\u0153uvres externes est habituellement propos\u00e9e vers la 36\u00e8me<\/sup> semaine d\u2019am\u00e9norrh\u00e9e (SA). La moxibustion associ\u00e9e \u00e9ventuellement \u00e0 l\u2019acupuncture ou l\u2019\u00e9lectroacupuncture semble \u00eatre une alternative int\u00e9ressante car m\u00e9thode simple et d\u00e9nu\u00e9e d\u2019effets secondaires. La moxibustion, qui utilise la chaleur produite en br\u00fblant des pr\u00e9parations contenant de l\u2019armoise (Artemisia vulgaris) est appliqu\u00e9e sur le point d’acupuncture 67VE (zhiyin<\/em>). De nombreux travaux ont objectiv\u00e9 son efficacit\u00e9. Ainsi les travaux de Cardini paru en 1998 dans la revue Jama a montr\u00e9 que la moxibustion entra\u00eene de mani\u00e8re statistiquement significative un taux de pr\u00e9sentation c\u00e9phalique de 75,4% plus \u00e9lev\u00e9 que dans le groupe t\u00e9moin (47,7%) \u00e0 35SA [[10]<\/a>]. Habek en 2003[[11]<\/a>], Neri en 2004 [[12]<\/a>] confirment. Coyle et coll. dans leur revue Cochrane d\u00e9clarent que la moxibustion peut \u00eatre avantageuse pour r\u00e9duire les versions par man\u0153uvre externe mais qu\u2019il y a besoin de r\u00e9aliser des essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s bien con\u00e7us et de haute qualit\u00e9 m\u00e9thodologique [[13]<\/a>]. Plus r\u00e9cemment la m\u00e9tananalyse de Li parue en f\u00e9vrier 2009 a analys\u00e9 dix ECR impliquant 2090 participantes et sept essais cliniques non randomis\u00e9s (n=1409). Les auteurs concluent que la moxibustion, l\u2019acupuncture ou la stimulation laser au point d\u2019acupuncture zhiyin<\/em> (67V) montrent un effet b\u00e9n\u00e9fique dans la correction de la pr\u00e9sentation du si\u00e8ge. La moxibustion est par exemple plus efficace qu’aucun traitement (RR 1,29 ; IC \u00e0 95% 1,17 \u00e0 1,42) dans la version [[14]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

En conclusion, l\u2019acupuncture peut \u00eatre recommand\u00e9e dans les versions des f\u0153tus en pr\u00e9sentation de si\u00e8ge au grade B (pr\u00e9somption scientifique) selon le niveau des recommandations de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 sur une \u00e9chelle allant de C (faible niveau de preuves) \u00e0 A (preuve scientifique \u00e9tablie).<\/p>\n\n\n\n

En pr\u00e9paration maternelle<\/h2>\n\n\n\n

Maturation du col et induction du travail<\/em><\/h2>\n\n\n\n

La revue Cochrane r\u00e9alis\u00e9e en 2004 et r\u00e9actualis\u00e9e en 2008 objective que l\u2019acupuncture offre une efficacit\u00e9 clinique statistiquement significative par rapport au groupe contr\u00f4le dans l\u2019induction du travail. En outre, on utilise moins les autres techniques d\u2019induction [[15]<\/a>]. Ainsi on observe un raccourcissement significatif (p=0,04) aux 6\u00e8me<\/sup> et 8\u00e8me<\/sup> jours dans le groupe acupuncture versus le groupe sans traitement. L\u2019accouchement survenait en moyenne 5 jours apr\u00e8s la date pr\u00e9vue versus 7,9 jours dans le groupe contr\u00f4le, soit 69 heures plus t\u00f4t dans le groupe acupuncture (p=0,03) [[16]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

L\u2019\u00e9lectroacupuncture serait \u00e9galement efficace dans l\u2019induction du travail. En 2008, dans un ECR pilote prospectif canadien chez des femmes \u00e0 terme \u00e0 41SA, les points ont \u00e9t\u00e9 stimul\u00e9s \u00e9lectriquement \u00e0 une fr\u00e9quence de 1 \u00e0 2 Hz pendant 30 \u00e0 45mn. Les auteurs ont constat\u00e9 une diff\u00e9rence de 62 heures entre les deux groupes (en faveur du groupe \u00ab traitement \u00bb). De surcro\u00eet, dans le groupe traitement, il y avait une r\u00e9duction moyenne de la p\u00e9riode de travail de 2 heures et 20 minutes [[17]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

L\u2019acupuncture peut \u00e9galement, au terme et apr\u00e8s rupture spontan\u00e9e des membranes, acc\u00e9l\u00e9rer le travail. La dur\u00e9e de travail a \u00e9t\u00e9 r\u00e9duite de mani\u00e8re statistiquement significative (diff\u00e9rence moyenne de 1,7 heure, p=0,03) ainsi que l\u2019utilisation d’ocytocine dans le groupe acupuncture compar\u00e9 au groupe t\u00e9moin. Par ailleurs, le groupe acupuncture avait une dur\u00e9e significativement plus courte de la phase active du travail que celle du groupe contr\u00f4le (diff\u00e9rence moyenne de 3,6h ; p=0,002) [[18]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

En conclusion, l\u2019acupuncture peut aussi \u00eatre propos\u00e9e dans la maturation et l\u2019induction du travail avec un grade B (pr\u00e9somption scientifique) selon le niveau des recommandations de la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 [[19]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

En salle de naissance<\/h2>\n\n\n\n

Analg\u00e9sie obst\u00e9tricale durant l\u2019accouchement<\/h3>\n\n\n\n

Durant l\u2019accouchement, l\u2019acupuncture r\u00e9duit de fa\u00e7on importante l\u2019usage d\u2019autres th\u00e9rapeutiques analg\u00e9siques \u00e9ventuellement pourvoyeuses d\u2019effets secondaires pour la m\u00e8re et le f\u0153tus.<\/p>\n\n\n\n

En 2004, une revue syst\u00e9matique a \u00e9valu\u00e9 les preuves d\u2019efficacit\u00e9 de l\u2019acupuncture dans les douleurs lors du travail. Trois ECR sur 390 essais cliniques ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s ayant une qualit\u00e9 m\u00e9thodologique g\u00e9n\u00e9ralement bonne. Deux ECR ont compar\u00e9 l’acupuncture versus le traitement habituel et ont conclu \u00e0 une r\u00e9duction de la m\u00e9p\u00e9ridine et\/ou de l’analg\u00e9sie p\u00e9ridurale. Les auteurs ont conclu que les preuves pour utiliser l\u2019acupuncture en adjonction \u00e9taient prometteuses mais n\u00e9cessitaient encore de nouvelles \u00e9tudes de plus grande puissance [[20]<\/a>]. Ainsi l\u2019essai su\u00e9dois de Ramnero, concernant une population de 90 parturientes a objectiv\u00e9 que le traitement par acupuncture pendant le travail a significativement r\u00e9duit le besoin en analg\u00e9sie p\u00e9ridurale (12 % versus 22 % dans le groupe contr\u00f4le (n=44). Aucun effet secondaire n\u2019a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 [[21]<\/a>]. La revue de la Cochrane de 2006 montre que l\u2019acupuncture peut \u00eatre b\u00e9n\u00e9fique dans la gestion de la douleur du travail en obst\u00e9trique. Les auteurs objectivent moins de n\u00e9cessit\u00e9 de soulager la douleur dans les groupes acupuncture par rapport aux groupes contr\u00f4les (RR=0,70 avec IC \u00e0 95% : 0,49 \u00e0 1,00 dans 2 ECR de 288 femmes) [[22]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

On peut faire le m\u00eame constat d\u2019efficacit\u00e9 pour l\u2019\u00e9lectroacupuncture (EA) \u00e0 une fr\u00e9quence altern\u00e9e de 2 et 100 Hz pendant 20 mn [[23]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

L\u2019ECR de Borup et coll. a \u00e9t\u00e9 conduit chez 607 femmes saines en travail et \u00e0 terme b\u00e9n\u00e9ficiant d\u2019acupuncture (n=314), TENS (n=144) ou analg\u00e9siques traditionnels (n=149). Les r\u00e9sultats objectivent que l\u2019utilisation des m\u00e9thodes invasives ou pharmacologiques \u00e9tait significativement plus basse dans le groupe acupuncture versus groupe analg\u00e9sique traditionnel (p < 0,001) et versus TENS (p=0,031). L\u2019acupuncture r\u00e9duit le besoin en utilisation d\u2019analg\u00e9sie pharmacologique (principalement le protoxyde d\u2019azote) ou invasive durant l\u2019accouchement [[24]<\/a>]. Pour conclure, on peut recommander l\u2019acupuncture dans l\u2019analg\u00e9sie du travail de l\u2019accouchement, au grade B (pr\u00e9somption scientifique).<\/p>\n\n\n\n

En suites de couches<\/h2>\n\n\n\n

Engorgement, mastite<\/h3>\n\n\n\n

Dans le soulagement des sympt\u00f4mes inflammatoires du sein pendant la lactation, l\u2019acupuncture peut \u00e9galement \u00eatre propos\u00e9e [[25]<\/a>] avec am\u00e9lioration significative (p=0,01) de l\u2019index de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des signes cliniques. Elle serait un meilleur choix th\u00e9rapeutique que l’utilisation d’ocytocine en spray nasal.<\/p>\n\n\n\n

Hypogalactie<\/h3>\n\n\n\n

Un ECR a \u00e9valu\u00e9 l\u2019efficacit\u00e9 du point IG1 (shaoze<\/em>) dans l\u2019insuffisance de lactation apr\u00e8s accouchement en fonction de l\u2019\u00e2ge de la patiente.  Quatre-vingt-douze m\u00e8res souffrant d\u2019hypogalactie ont \u00e9t\u00e9 randomis\u00e9es dans un groupe trait\u00e9 IG1 (n=46) et un groupe t\u00e9moin GI1 (n=46). Les r\u00e9sultats montrent une efficacit\u00e9 statistiquement significative (p<0,01) de 100% dans le groupe trait\u00e9 versus 69,6% dans le groupe contr\u00f4le [[26]<\/a>]. Dans un autre ECR multicentrique en simple aveugle publi\u00e9 en langue chinoise, on constate que selon le m\u00eame protocole concernant 276 femmes, le groupe EA (n=138) au point IG1 (shaoze<\/em>) offre une am\u00e9lioration de l\u2019allaitement de 97,8% versus 24,3% dans le groupe contr\u00f4le GI1 (p<0,05). D\u2019autre part, le groupe traitement montre une augmentation significative de la quantit\u00e9 de lait et un taux de prolactine meilleur que dans le groupe contr\u00f4le (p<0,01). En conclusion, il semble que l\u2019acupuncture poss\u00e8de des effets th\u00e9rapeutiques sur l\u2019allaitement [[27]<\/a>].<\/p>\n\n\n\n

Conclusion<\/h2>\n\n\n\n

Pour nombre de sages-femmes et d\u2019obst\u00e9triciens, l\u2019acupuncture peut \u00eatre un moyen de pallier la frustration engendr\u00e9e par le manque de mol\u00e9cules s\u00fbres \u00e0 offrir aux femmes dans les petites affections de la grossesse. Celles-ci pourront b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un traitement efficace dans les naus\u00e9es du premier trimestre, le syndrome du canal carpien, les c\u00e9phal\u00e9es, les migraines, les douleurs de poitrine, les h\u00e9morro\u00efdes, les douleurs abdominales, la constipation, les diarrh\u00e9es, les sciatiques, les lombalgies, le syndrome de Lacomme, l\u2019hyperemesis gravidarum etc., mais aussi dans les corrections des mauvaises pr\u00e9sentations. L\u2019acupuncture pourra aussi \u00eatre utilis\u00e9e en fin de grossesse dans la maturation du col puis en salle de naissance dans les douleurs de l\u2019accouchement et l\u2019induction du travail. En suites de couches, il existe des indications dans le traitement des douleurs p\u00e9rin\u00e9ales, l\u2019engorgement mammaire ou l\u2019insuffisance de lactation, les mastites et les d\u00e9pressions post-natales. Enfin, l\u2019acupuncture joue un r\u00f4le croissant dans l\u2019assistance m\u00e9dicale \u00e0 la procr\u00e9ation et la f\u00e9condation in vitro comme le laisse entendre la m\u00e9ta-analyse de Manheimer [[28]<\/a>] de 2008 et la revue Cochrane de Cheong [<\/a>[29]<\/a>]. N\u00e9anmoins, il est encore n\u00e9cessaire de r\u00e9aliser de nouveaux essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s de grande puissance et de bonne qualit\u00e9 m\u00e9thodologique car seules \u00e0 l\u2019heure actuelle les naus\u00e9es gravidiques ont un grade A dans les recommandations HAS, les autres n\u2019ayant pour la plupart qu\u2019un grade B.<\/p>\n\n\n\n

Selon le d\u00e9cret n\u00b0 2008-863 du 27 ao\u00fbt 2008, les sages-femmes sont autoris\u00e9es \u00e0 pratiquer des actes d\u2019acupuncture, sous r\u00e9serve que la sage-femme poss\u00e8de le DIU d\u2019acupuncture obst\u00e9tricale (JORF n\u00b00261, arr\u00eat\u00e9 du 2 novembre 2009). Le dipl\u00f4me universitaire d\u2019acupuncture scientifique de Paris Sud XI qui vient de se cr\u00e9er pourrait aussi tr\u00e8s bient\u00f4t faire partie des dipl\u00f4mes validants.<\/p>\n\n\n\n

Dr<\/sup> Jean-Marc St\u00e9phan<\/strong><\/p>\n\n\n\n

jm.stephan@acupuncture-medicale.org<\/p>\n\n\n\n

Directeur de la revue Acupuncture & Moxibustion<\/em><\/p>\n\n\n\n

Vice-Pr\u00e9sident de la FA.FOR.MEC (f\u00e9d\u00e9ration des acupuncteurs pour leur formation m\u00e9dicale)<\/p>\n\n\n\n

Secr\u00e9taire-G\u00e9n\u00e9ral de l’Ecole Fran\u00e7aise d’Acupuncture et de l’Association Scientifique des M\u00e9decins Acupuncteurs de France (ASMAF-EFA)<\/p>\n\n\n\n

M\u00e9decin acupuncteur attach\u00e9 au CH de Denain
Attach\u00e9 d\u2019enseignement \u00e0 la facult\u00e9 de m\u00e9decine de Lille, Rouen et Paris Sud XI<\/p>\n\n\n\n

Renseignements<\/strong><\/p>\n\n\n\n

DU Acupuncture Scientifique<\/strong> : Contacts : Secr\u00e9tariat d\u2019Anesth\u00e9sie-R\u00e9animation H\u00f4pital Bic\u00eatre Universit\u00e9 Paris XI – UFR de M\u00e9decine : 0145213447\/ 3441 ; courriel : dar.anesthesie@bct.aphp.fr ;<\/p>\n\n\n\n

www.acuscience.com<\/p>\n\n\n\n

DIU Acupuncture Obst\u00e9tricale<\/strong> :  Contacts : Secr\u00e9tariat de FMC des Universit\u00e9s de Lille, Rouen, N\u00eemes, Strasbourg ou Paris. <\/p>\n\n\n\n

R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

[1]<\/a>.West Z. Acupuncture within the National Health Service: a personal perspective. Complement Ther Nurs Midwifery. 1997 Jun;3(3):83-6.<\/p>\n\n\n\n

[2]<\/a>. Spellerberg E, Smidt-Jensen SL. [A retrospective analysis of the results of obstetric acupuncture at Frederiksberg Hospital]. Ugeskr Laeger. 2003 Mar 3;165(10):1023-7.<\/p>\n\n\n\n

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Acupuncture around birth: Scientific basis and evaluation Jean-Marc St\u00e9phan R\u00e9sum\u00e9 :  L\u2019acupuncture autour de la naissance implique m\u00e9decins, sages-femmes mais aussi patientes \u00e0 la recherche de traitements efficaces non t\u00e9ratog\u00e8nes pendant leur grossesse. Un \u00e9tat des lieux des \u00e9tudes contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9es (ECR) permet de d\u00e9terminer si l\u2019acupuncture peut \u00eatre raisonnablement indiqu\u00e9e selon les niveaux de recommandations […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-1120","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-obstetrique"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1120","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1120"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1120\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1261,"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1120\/revisions\/1261"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1120"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1120"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1120"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}