{"id":624,"date":"2025-08-26T21:33:42","date_gmt":"2025-08-26T21:33:42","guid":{"rendered":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/?p=624"},"modified":"2025-08-27T03:15:11","modified_gmt":"2025-08-27T03:15:11","slug":"acupuncture-tissu-conjonctif-et-mecanotransduction","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/?p=624","title":{"rendered":"Acupuncture, tissu conjonctif et m\u00e9canotransduction"},"content":{"rendered":"<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1475\" height=\"983\" src=\"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Metier-a-tisser-Cusco-Perou.jpg\" alt=\"M\u00e9tier \u00e0 tisser \u2013 Cusco, P\u00e9rou\" class=\"wp-image-573\" style=\"width:800px\" srcset=\"https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Metier-a-tisser-Cusco-Perou.jpg 1475w, https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Metier-a-tisser-Cusco-Perou-300x200.jpg 300w, https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Metier-a-tisser-Cusco-Perou-1024x682.jpg 1024w, https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Metier-a-tisser-Cusco-Perou-768x512.jpg 768w, https:\/\/meridiens.org\/meridienjmstephf\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/Metier-a-tisser-Cusco-Perou-624x416.jpg 624w\" sizes=\"auto, (max-width: 1475px) 100vw, 1475px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">M\u00e9tier \u00e0 tisser \u2013 Cusco, P\u00e9rou<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><strong>R\u00e9sum\u00e9&nbsp;:&nbsp;<\/strong>Le m\u00e9canisme d\u2019action de l\u2019acupuncture fait intervenir la m\u00e9canotransduction induite par les fibroblastes du tissu conjonctif, associ\u00e9e \u00e0 l\u2019intervention de r\u00e9cepteurs neuro-sensoriels. Ce travail permet de comprendre les voies de la m\u00e9canotransduction impliqu\u00e9es par l\u2019insertion de l\u2019aiguille et la recherche du&nbsp;<em>deqi<\/em>. Les prot\u00e9ines du cytosquelette du fibroblaste et tout le complexe de l\u2019adh\u00e9rence focale sont essentiels \u00e0 l\u2019action de l\u2019acupuncture. La polym\u00e9risation&nbsp; des filaments d\u2019actine du cytosquelette par l\u2019interm\u00e9diaire des int\u00e9grines, aboutira \u00e0 activer la FAK (focal adhesion kinase), qui \u00e0 son tour sera phosphoryl\u00e9e et activera la voie des ERK (extracellularly regulated kinase), de la MAP kinase (mitogen-activated proteine kinase) et enfin la transcription nucl\u00e9aire sera assur\u00e9e en autre par le complexe AP-1 (activor protein-1).&nbsp;<strong>Mots-cl\u00e9s&nbsp;:&nbsp;<\/strong>Points d\u2019acupuncture \u2013 tissu conjonctif \u2013 fibroblaste \u2013 m\u00e9canotransduction \u2013 actine \u2013 FAK \u2013 ERK \u2013 MAP kinase \u2013 AP-1 \u2013 revue.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><strong>Summary&nbsp;<\/strong>: The mechanism of action of acupuncture utilizes the mechanotransduction induced by the fibroblasts of connective tissue, associated the intervention of sensory nerves endings. This work makes it possible to understand the ways of mechanotransduction implied by the insertion of the needle and the research of the&nbsp;<em>deqi<\/em>. The proteins of the cytoskeleton&nbsp; of the fibroblast and all the complex of focal adherence are essentials with the action of acupuncture. The polymerization of the filaments of actin-cytoskeleton via the integrins, will lead to activate the FAK (focal adhesion kinase), which in its turn will be phosphorylated and will activate the way of ERK (extracellularly regulated kinase), MAP kinase (mitogen-activated protein kinase) and at last the nuclear transcription will be induced by the AP-1.&nbsp;<strong>Keywords&nbsp;<\/strong>: Points of acupuncture \u2013 connective tissue \u2013 fibroblast \u2013 mechanoransduction \u2013 actin \u2013 FAK \u2013 ERK \u2013 MAP kinase \u2013 AP-1 review.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Depuis les travaux de Langevin, on sait que les effets locaux et distants de l\u2019acupuncture peuvent s\u2019expliquer par le ph\u00e9nom\u00e8ne bio-m\u00e9canique du saisissement de l\u2019aiguille par le tissu conjonctif l\u00e2che qui s\u2019enroule autour d\u2019elle. De ce fait la manipulation de l\u2019aiguille, \u00e0 la recherche du&nbsp;<em>deqi,&nbsp;<\/em>transmet via le signal m\u00e9canique d\u00e9clench\u00e9 par les cellules du tissu conjonctif, une m\u00e9canotransduction qui engendre \u00e0 son tour une modification du milieu extra-cellulaire avec tout son cort\u00e8ge de neuromodulation [1-4]. Il s\u2019av\u00e8re aussi que diff\u00e9rents types de r\u00e9cepteurs neuro-sensoriels peuvent \u00eatre aussi stimul\u00e9s par la d\u00e9formation de la matrice du tissu conjonctif li\u00e9e \u00e0 la manipulation de l\u2019aiguille [&nbsp;[5]&nbsp;]. Cette \u00e9tude, apr\u00e8s un rappel histologique du tissu conjonctif, permet de comprendre les m\u00e9canismes de la m\u00e9canotransduction en rapport avec les prot\u00e9ines du cytosquelette. L\u2019intervention des r\u00e9cepteurs neuro-sensoriels ainsi que la signalisation synaptique, mode de communication en rapport avec le tissu nerveux, la jonction neuromusculaire et les neurotransmetteurs, feront l\u2019objet d\u2019un article ult\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Histologie du tissu conjonctif&nbsp;: rappels<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">D\u00e9finition<\/h3>\n\n\n\n<p>Les tissus conjonctifs proprement dits sont compos\u00e9s de cellules disjointes et dispers\u00e9es dans une matrice extracellulaire abondante qui est constitu\u00e9e de fibres, de substance fondamentale et de glycoprot\u00e9ines de structure. Les tissus conjonctifs fournissent un soutien, une stabilit\u00e9 m\u00e9canique aux autres tissus et aux organes qui d\u00e9pend des macromol\u00e9cules de la matrice extracellulaire. En fonction des quantit\u00e9s relatives, de la nature et de l\u2019organisation des diff\u00e9rents types de macromol\u00e9cules pr\u00e9sentes dans leur matrice extracellulaire et de la substance fondamentale, on distingue trois vari\u00e9t\u00e9s de tissus conjonctifs :<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp; \u2013 les tissus conjonctifs proprement dits \u00e0 substance fondamentale fluide,<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp; \u2013 les tissus cartilagineux \u00e0 substance fondamentale solide et d\u00e9formable,<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;&nbsp; \u2013 les tissus osseux \u00e0 substance fondamentale solide et rigide.<\/p>\n\n\n\n<p>Les \u00e9l\u00e9ments constitutifs du tissu conjonctif sont donc les cellules conjonctives r\u00e9pertori\u00e9es en cellules fixes et cellules \u00e9trang\u00e8res et la matrice extracellulaire form\u00e9e de fibres, substance fondamentale et glycoprot\u00e9ines de structure. Lorsque les trois principaux constituants des tissus conjonctifs proprement dits (cellules, fibres conjonctives et substance fondamentale) sont en proportions \u00e9quivalentes, le tissu conjonctif est appel\u00e9 l\u00e2che par opposition aux tissus conjonctifs o\u00f9 pr\u00e9dominent les fibres conjonctives qui sont appel\u00e9s denses. Le tissu conjonctif l\u00e2che se rencontre notamment sous l\u2019\u00e9piderme mais aussi sous l\u2019\u00e9pith\u00e9lium du tube digestif. Son r\u00f4le est de servir de support \u00e0 la vascularisation et \u00e0 l\u2019innervation, apportant notamment les \u00e9l\u00e9ments nutritifs \u00e0 l\u2019\u00e9pith\u00e9lium qui le borde. C\u2019est aussi en son sein que se d\u00e9roulent les r\u00e9actions de d\u00e9fense de l\u2019organisme. Dans la peau, le tissu conjonctif qui occupe les papilles dermiques est un tissu conjonctif l\u00e2che typique qui intervient dans le m\u00e9canisme d\u2019action de l\u2019acupuncture (figure 1). Les papilles dermiques sont des prolongements coniques de tissu conjonctif qui s\u2019enfoncent dans l\u2019\u00e9piderme, assurant notamment une meilleure coh\u00e9sion entre l\u2019\u00e9piderme et le derme. Ce tissu conjonctif l\u00e2che contient des cellules (fibroblastes\u2026), des fibres conjonctives orient\u00e9es perpendiculairement \u00e0 la surface cutan\u00e9e et de la substance fondamentale. Dans les papilles dermiques peuvent \u00eatre observ\u00e9s des capillaires sanguins bord\u00e9s par leur endoth\u00e9lium ainsi que des corpuscules tactiles de Wagner-Meissner [<sup>&nbsp;[6]&nbsp;<\/sup>].&nbsp;<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.meridiens.org\/acuMoxi\/STEPHAN-MECANOTRANDUC_fichiers\/image002.jpg\" alt=\"\" style=\"width:655px;height:auto\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-small-font-size\"><strong>Figure 1.<\/strong>&nbsp;Le tissu conjonctif l\u00e2che (d\u2019apr\u00e8s H\u00e9rin).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les cellules conjonctives fixes<\/h3>\n\n\n\n<p>Elles trouvent leur origine dans les tissus conjonctifs proprement dits. Ce sont les cellules responsables de la synth\u00e8se et de l\u2019entretien de la matrice extracellulaire&nbsp;: cellules m\u00e9senchymateuses, fibroblastes, cellules r\u00e9ticulaires, cellules stockant et m\u00e9tabolisant les graisses (adipocytes primaires et secondaires). Les cellules m\u00e9senchymateuses sont des cellules fixes indiff\u00e9renci\u00e9es du tissu m\u00e9senchymateux embryonnaire. Elles synth\u00e9tisent une matrice extracellulaire pauvre en fibres et riche en substance fondamentale. En fonction de leur localisation, ces cellules peuvent se diff\u00e9rencier en fibroblastes, myoblastes, adipoblastes, chondroblastes ou ost\u00e9oblastes. Les fibroblastes, en synth\u00e9tisant les constituants de la matrice extracellulaire entretiennent les tissus conjonctifs fibreux qu\u2019ils soient l\u00e2ches ou denses.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les cellules \u00e9trang\u00e8res<\/h3>\n\n\n\n<p>Originaires de la moelle osseuse et apr\u00e8s transit dans la circulation, les cellules \u00e9trang\u00e8res migrent dans les tissus conjonctifs proprement dits pour y exercer leurs r\u00f4les dans les processus de d\u00e9fense de l\u2019organisme. On peut ainsi observer des cellules histiocytaires se diff\u00e9renciant \u00e0 partir du monocyte sanguin en histiocytes, macrophages, des plasmocytes se diff\u00e9renciant \u00e0 partir des lymphocytes B, des cellules \u00e9pith\u00e9lio\u00efdes, des cellules g\u00e9antes, des granulocytes neutrophiles et \u00e9osinophiles, des mastocytes.. Mobiles et mobilisables, ces cellules r\u00e9sistent mieux \u00e0 des conditions d\u00e9favorables que d\u2019autres cellules. Les cellules histiocytaires peuvent se sp\u00e9cialiser dans la phagocytose ou dans la s\u00e9cr\u00e9tion de m\u00e9diateurs chimiques des r\u00e9actions de d\u00e9fense ou enfin dans la surveillance immunitaire et la pr\u00e9sentation des antig\u00e8nes aux lymphocytes.&nbsp;Situ\u00e9 \u00e0 proximit\u00e9 des vaisseaux sanguins, le mastocyte renferme des granulations qui contiennent, entre autres substances, de l\u2019h\u00e9parine, de l\u2019histamine et de la tryptase. Lors de processus inflammatoires, on observe aussi dans les tissus conjonctifs des lymphocytes, des \u00e9osinophiles et des neutrophiles d\u2019origine sanguine. Quant aux lymphocytes, ce sont des acteurs essentiels de la r\u00e9ponse immunitaire.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Matrice extracellulaire<\/h3>\n\n\n\n<p>Produite par les fibroblastes, la matrice extracellulaire se compose de fibres conjonctives (collag\u00e8nes ou \u00e9lastiques) baignant dans la substance fondamentale et de glycoprot\u00e9ines de structure et d\u2019adh\u00e9sion. Gel hydrat\u00e9, la substance fondamentale est form\u00e9e par les glycosaminoglycanes (GAG) et les prot\u00e9oglycanes. Les glycoprot\u00e9ines de structure sont associ\u00e9es aux fibres conjonctives et \u00e0 la substance fondamentale : elles servent d\u2019interm\u00e9diaires dans l\u2019adh\u00e9sion cellulaire (contact focal ou adh\u00e9rence focale). En effet, ces glycoprot\u00e9ines sont reconnues et li\u00e9es par des r\u00e9cepteurs sp\u00e9cifiques de la famille des int\u00e9grines en surface des cellules \u00e9pith\u00e9liales et des cellules conjonctives. La matrice extracellulaire participe de fa\u00e7on majeure \u00e0 la m\u00e9canotransduction par l\u2019interm\u00e9diaire des glycoprot\u00e9ines qui se d\u00e9placent sous l\u2019effet du cisaillement, de l\u2019\u00e9tirement et interagissent avec les int\u00e9grines.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Transduction des signaux m\u00e9caniques dans le tissu conjonctif<\/h2>\n\n\n\n<p>De nombreux r\u00e9cepteurs pr\u00e9sents \u00e0 la surface des cellules conjonctives sont sensibles aux contraintes m\u00e9caniques engendr\u00e9es par l\u2019aiguille d\u2019acupuncture et y r\u00e9pondront par une m\u00e9canotransduction. Outre les modifications structurales induites par cette action m\u00e9canique, mais qui peut \u00eatre aussi thermique, cette m\u00e9canotransduction d\u00e9clenchera \u00e0 son tour des cascades complexes d\u2019\u00e9v\u00e9nements biochimiques dans la cellule elle-m\u00eame (effet autocrine) ou \u00e0 proximit\u00e9 (effet paracrine).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les int\u00e9grines<\/h3>\n\n\n\n<p>Dans de nombreuses cellules telles que les fibroblastes (figure 2), les cellules endoth\u00e9liales ou les cellules nerveuses nociceptives, une jonction m\u00e9canique peut se former entre la matrice extracellulaire de collag\u00e8ne et le cytosquelette intracellulaire&nbsp;: c\u2019est la plaque d\u2019adh\u00e9sion cellulaire qui op\u00e8re au travers des r\u00e9cepteurs transmembranaires&nbsp;: les int\u00e9grines.&nbsp;Il existe trois types d\u2019adh\u00e9sion cellulaire&nbsp;: les complexes focaux localis\u00e9s au bord du lamellipode induit par la prot\u00e9ine Rac&nbsp;; l\u2019adh\u00e9sion&nbsp; focale en p\u00e9riph\u00e9rie et induite par la prot\u00e9ine Rho et l\u2019adh\u00e9sion fibrillaire au centre de la cellule [<sup>&nbsp;[7]&nbsp;<\/sup>].Les adh\u00e9sions cellulaires sont de larges complexes sous-membranaires qui g\u00e8rent, via les int\u00e9grines (compos\u00e9es d\u2019h\u00e9t\u00e9rodim\u00e8res \u03b1 et \u03b2), les importantes fonctions cellulaires (la motilit\u00e9, la prolif\u00e9ration, l\u2019apoptose, et le d\u00e9tachement des cellules de leur support). Elles sont aussi impliqu\u00e9es dans la r\u00e9gulation et les m\u00e9tastases des cellules canc\u00e9reuses.&nbsp;Le complexe d\u2019adh\u00e9rence focale est maintenant bien connu et est constitu\u00e9 de prot\u00e9ines connect\u00e9es entre elles, telles la taline, la paxilline, l\u2019actine, la tensine, le SRC, la tyrosine kinase fyn, la graf, la MAP kinase, les prot\u00e9ines rho, rac, la focal adhesion kinase (fak) etc.., toutes prot\u00e9ines du cytosquelette. Ces zones d\u2019adh\u00e9sion cellulaire sont aussi modul\u00e9es par des ph\u00e9nom\u00e8nes de phosphorylation permettant le contr\u00f4le du mouvement des cellules. Ces phosphorylations de prot\u00e9ines constituent une relation fondamentale entre les r\u00e9cepteurs et la dynamique de la membrane. La phosphorylation des r\u00e9sidus tyrosine de prot\u00e9ines du cytosquelette en r\u00e9ponse aux propri\u00e9t\u00e9s d\u2019adh\u00e9rence des int\u00e9grines est un m\u00e9canisme majeur de la transmission de signaux contr\u00f4lant divers processus cellulaires, comme la migration et la survie [<sup>&nbsp;[8]&nbsp;<\/sup>,<sup>&nbsp;[9]&nbsp;<\/sup>].<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.meridiens.org\/acuMoxi\/STEPHAN-MECANOTRANDUC_fichiers\/image004.jpg?resize=489%2C321&amp;ssl=1\" alt=\"\" style=\"width:474px;height:auto\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"has-text-align-center has-small-font-size\"><strong>Figure 2.<\/strong>&nbsp;Fibroblastes vus en microscopie confocale.<\/p>\n\n\n\n<p>C\u2019est pourquoi le r\u00e9sultat d\u2019une d\u00e9formation m\u00e9canique du tissu conjonctif par la puncture d\u2019une aiguille d\u2019acupuncture va d\u00e9clencher toute une cascade de r\u00e9actions cellulaires, incluant des interactions des prot\u00e9ines du cytosquelette avec modifications de structure li\u00e9s au stress [<sup>&nbsp;[10]&nbsp;<\/sup>,<sup>&nbsp;[11]&nbsp;<\/sup>]. La polym\u00e9risation&nbsp; des filaments d\u2019actine du cytosquelette, en r\u00e9ponse \u00e0 la recherche du&nbsp;<em>deqi<\/em>&nbsp;est l\u2019une de ces r\u00e9actions de stress, par l\u2019interm\u00e9diaire des int\u00e9grines. La FAK (focal adhesion kinase), prot\u00e9ine particuli\u00e8rement importante dans la transmission du signal m\u00e9canique sera activ\u00e9e par les int\u00e9grines. Elle va subir une phosphorylation en cascade qui va aboutir \u00e0 l\u2019activation de la voie des ERK (extracellularly regulated kinase) et de la MAP kinase (mitogen-activated proteine kinase). La ERK activ\u00e9e peut p\u00e9n\u00e9trer dans le noyau du fibroblaste et r\u00e9guler l\u2019expression&nbsp; des facteurs de transcription g\u00e9n\u00e9tique comme le complexe AP-1 (activor protein-1), constitu\u00e9 d\u2019une combinaison dim\u00e9rique c-fos et c-jun ou activer les prot\u00e9ines li\u00e9es au noyau comme le NF Kb (nuclear factor Kb), lequel va \u00e0 son tour d\u00e9terminer au final une transcription et une r\u00e9gulation de g\u00e8nes du collag\u00e8ne XII, de la t\u00e9nascine-C etc.. [11-13]. Le facteur de transcription AP-1 constitue un m\u00e9diateur cl\u00e9 de multiples signaux extracellulaires et intervient dans l\u2019initiation d\u2019une r\u00e9ponse g\u00e9n\u00e9tique appropri\u00e9e de la cellule. AP-1 regroupe l\u2019ensemble des dim\u00e8res form\u00e9s par interaction entre les produits des proto-oncog\u00e8nes jun (c-jun, junB, junD) et fos (c-fos, fosB, fra-1, fra-2).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Canaux ioniques, prot\u00e9ine G, r\u00e9cepteurs de type tyrosine kinase, radicaux libres oxyg\u00e9n\u00e9s<\/h3>\n\n\n\n<p>Un stress entra\u00eene aussi une d\u00e9formation du cytosquelette avec une hyperpolarisation des membranes cellulaires et activation des canaux ioniques potassiques et calciques [<sup>&nbsp;[14]&nbsp;<\/sup>]. Il y a accroissement de l\u2019entr\u00e9e de Ca<sup>2+&nbsp;<\/sup>avec ouverture des canaux potassiques. Parmi les autres m\u00e9canosenseurs, la prot\u00e9ine G avec sa sous-unit\u00e9 \u03b3 est pr\u00e9sente au niveau des sites d\u2019adh\u00e9rence focale riches en int\u00e9grines et adjacentes aux fibres d\u2019actine F [<sup>&nbsp;[15]&nbsp;<\/sup>]. Du fait de sa co-localisation avec les int\u00e9grines, les prot\u00e9ines G sont indirectement impliqu\u00e9es dans la m\u00e9canotransduction. Les r\u00e9cepteurs de type tyrosine kinase interviennent aussi dans la m\u00e9canotransduction, de m\u00eame que les radicaux libres oxyg\u00e9n\u00e9s qui proviennent de l\u2019oxydase membranaire NADH\/NADPH avec activation de la nitric oxyde synth\u00e9tase, enzyme intervenant dans la fabrication du monoxyde d\u2019azote (NO) qui poss\u00e8de entre autres les capacit\u00e9s d\u2019un neurotransmetteur avec effet paracrine, et \u00e9galement des propri\u00e9t\u00e9s vasomotrices [<sup>&nbsp;[16]&nbsp;<\/sup>].&nbsp;La figure 3 r\u00e9capitule les diff\u00e9rents composants intervenant dans la m\u00e9canotransduction.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter is-resized\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.meridiens.org\/acuMoxi\/STEPHAN-MECANOTRANDUC_fichiers\/image006.jpg?resize=580%2C433&amp;ssl=1\" alt=\"\" style=\"width:655px;height:auto\"\/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><strong>Figure 3.&nbsp;<\/strong>Sch\u00e9ma simplifi\u00e9 des voies de transductions m\u00e9caniques menant \u00e0 l\u2019activation des MAP kinases, ERK et du JNK par l\u2019adh\u00e9rence focale et les divers m\u00e9canosenseurs.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">M\u00e9canotransduction, cytosquelette et&nbsp;<em>deqi<\/em><\/h2>\n\n\n\n<p>Le fibroblaste va donc d\u00e9velopper tout un r\u00e9pertoire de r\u00e9ponse \u00e0 un stress m\u00e9canique&nbsp;: un stress de court terme (quelques minutes \u00e0 heures comme l\u2019insertion d\u2019une aiguille d\u2019acupuncture) entra\u00eene une redistribution de l\u2019alpha et b\u00eata-actine et un rapide remodelage du cytosquelette. Il n\u2019y aura pas n\u00e9cessairement transformation en myofibroblaste [<sup>&nbsp;[17]&nbsp;<\/sup>]. Le cytosquelette est un r\u00e9seau de fibres intracellulaires, constitu\u00e9 de trois grandes familles de prot\u00e9ines : les filaments \u00e9pais de tubuline ou microtubules, les filaments fins d\u2019actine ou microfilaments et les filaments interm\u00e9diaires.<\/p>\n\n\n\n<p>La lente propagation de la sensation de&nbsp;<em>deqi<\/em>&nbsp;le long des m\u00e9ridiens d\u2019acupuncture peut \u00eatre due \u00e0 la rapide contraction des fibroblastes qui implique en quelques minutes une polym\u00e9risation de l\u2019actine soluble globulaire [<sup>&nbsp;[18]&nbsp;<\/sup>]. Ainsi Langevin et coll. en employant une nouvelle technique ultrasonique in vivo (l\u2019\u00e9lastographie) ont permis de quantifier le d\u00e9placement du tissu pendant la manipulation de l\u2019aiguille et ont d\u00e9tect\u00e9 un d\u00e9placement spatial du tissu dans tous les quadrants et jusqu\u2019\u00e0 4 cm d\u2019\u00e9loignement par rapport au point de puncture [<sup>&nbsp;[19]&nbsp;<\/sup>]. En cas d\u2019insertion et de rotation de l\u2019aiguille d\u2019acupuncture, il y a enroulement et attraction du tissu de la p\u00e9riph\u00e9rie vers l\u2019aiguille attirant la matrice extracellulaire vers les fibroblastes aux plaques d\u2019adh\u00e9rence focale sur lesquelles op\u00e8rent les int\u00e9grines, puis formation de lamellipodes (Rac induit) dans les r\u00e9gions de la cellule qui sont m\u00e9caniquement stimul\u00e9es&nbsp;; augmentation de la contraction de l\u2019actinomyosine (Rho-induite) sans formation de fibres distinctes de stress&nbsp;; migration de microtubules et stabilisation&nbsp;; augmentation de la tension intracellulaire, expansion du fibroblaste et aplatissement en un tissu plat [<sup>&nbsp;[20]&nbsp;<\/sup>]. Ainsi les fibroblastes g\u00e9n\u00e8rent des m\u00e9diateurs sp\u00e9cifiques actifs sur le fibroblaste lui-m\u00eame (effet autocrine) ou sur les cellules proches et la matrice extracellulaire (effet paracrine). L\u2019\u00e9lectroacupuncture au ES36 (<em>zusanli<\/em>) et au&nbsp;<em>lanwei&nbsp;<\/em>(point extra 33) chez des rats traumatis\u00e9es peut augmenter ainsi l\u2019activit\u00e9 de la prot\u00e9ine tyrosine kinase (TPK) dans la fraction sous-cellulaire des lymphocytes T activ\u00e9s, donc contribue au signal de transduction des lymphocytes T [<sup>&nbsp;[21]&nbsp;<\/sup>]. La plupart de ces travaux ont port\u00e9 sur des cultures de fibroblastes, de cellules endoth\u00e9liales ou de cellules musculaires lisses qui ont \u00e9t\u00e9 soumises \u00e0 un \u00e9tat de stress m\u00e9canique de plusieurs heures. N\u00e9anmoins, d\u2019autres \u00e9tudes ont d\u00e9montr\u00e9 aussi que ces r\u00e9actions pouvaient se voir au bout de quelques secondes ou minutes [22-24].<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclusion<\/h2>\n\n\n\n<p>La r\u00e9ponse d\u2019une cellule dans le tissu conjonctif, que ce soit un fibroblaste ou le neurone d\u2019un r\u00e9cepteur neuro-sensoriel, \u00e0 un stress m\u00e9canique repr\u00e9sent\u00e9 par l\u2019insertion d\u2019une aiguille d\u2019acupuncture passe par une cascade de r\u00e9gulations impliquant la m\u00e9canotransduction. Celle-ci fait intervenir les int\u00e9grines et autres nombreux m\u00e9canosenseurs sur les plaques d\u2019adh\u00e9rence focale, le tout aboutissant \u00e0 l\u2019induction de facteurs de transcription, comme le complexe AP-1. Dans un prochain article, nous \u00e9tudierons les r\u00e9actions de transduction.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><strong>R\u00e9f\u00e9rences<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[1]&nbsp;<\/sup>. Langevin HM, Churchill DL, Cipolla MJ. Mechanical signaling through connective tissue: a mechanism for the therapeutic effect of acupuncture. FASEB J. 2001;15(12):2275-82.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[2]&nbsp;<\/sup>. Langevin HM, Churchill DL, Fox JR, Badger GJ, Garra BS, Krag MH. Biomechanical response to acupuncture needling in humans. J Appl Physiol.2001;91(6):2471-8.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[3]&nbsp;<\/sup>. Langevin HM, Churchill DL, Wu J, Badger GJ, Yandow JA, Fox JR, Krag MH. Evidence of connective tissue involvement in acupuncture.&nbsp;FASEB J. 2002;16(8):872-4.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[4]&nbsp;<\/sup>. Langevin HM, Yandow JA.&nbsp;Relationship of acupuncture points and meridians to connective tissue planes.Anat Rec.2002;269(6):257-65.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[5]&nbsp;<\/sup>. St\u00e9phan JM. A la recherche du substratum anatomique du point d\u2019acupuncture.&nbsp;Acupuncture &amp; Moxibustion.&nbsp;2006;5(3),252-261.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[6]&nbsp;<\/sup>. H\u00e9rin M. Histologie g\u00e9n\u00e9rale. Les tissus conjonctifs.&nbsp;Available from: URL: http:\/\/webcampus.fundp.ac.be\/MMEDB151\/document\/HG\/startHG.html&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[7]&nbsp;<\/sup>. Geiger B, Bershadsky A, Pankov R, Yamada KM. Transmembrane crosstalk between the extracellular matrix\u2013cytoskeleton crosstalk. Nat Rev Mol Cell Biol. 2001 Nov;2(11):793-805.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[8]&nbsp;<\/sup>. Cornillon J, Campos L, Guyotat D. [Focal adhesion kinase (FAK), a multifunctional protein]. Med Sci (Paris). 2003 Jun-Jul;19(6-7):743-52.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[9]&nbsp;<\/sup>. Gillespie PG, Walker RG. Molecular basis of mechanosensory transduction.&nbsp;Nature. 2001 Sep 13;413(6852):194-202.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[10]&nbsp;<\/sup>. Sumpio BE, Banes AJ, Buckley M, Johnson G Jr.Alterations in aortic endothelial cell morphology and cytoskeletal protein synthesis during cyclic tensional deformation.&nbsp;J Vasc Surg.1988;7(1):130-8.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[11]&nbsp;<\/sup>. Banes AJ, Tsuzaki M, Yamamoto J, Fischer T, Brigman B, Brown T, et al. Mechanoreception at the cellular level: the detection, interpretation, and diversity of responses to mechanical signals. Biochem Cell Biol. 1995 Jul-Aug;73(7-8):349-65.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[12]&nbsp;<\/sup>. Chiquet M. Regulation of extracellular matrix gene expression by mechanical stress. 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Van Wamel AJ, Ruwhof C, van der Valk-Kokshoorn LJ, Schrier PI, van der Laarse A.Rapid effects of stretched myocardial and vascular cells on gene expression of neonatal rat cardiomyocytes with emphasis on autocrine and paracrine mechanisms.&nbsp;Arch Biochem Biophys. 2000;381(1):67-73.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-small-font-size\"><sup>[24]&nbsp;<\/sup>. Gutierrez JA, Perr HA.Mechanical stretch modulates TGF-beta1 and alpha1(I) collagen expression in fetal human intestinal smooth muscle cells.&nbsp;Am J Physiol. 1999;277:G1074-80.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"has-drop-cap has-medium-font-size\"><a href=\"https:\/\/www.meridiens.org\/acuMoxi\/STEPHAN-MECANOTRANSDUCTION.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>St\u00e9phan JM. Acupuncture, tissu conjonctif et m\u00e9canotransduction. Acupuncture &amp; Moxibustion. 2006;5(4):362-367. (Version PDF imprimable)<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.meridiens.org\/acuMoxi\/STEPHAN-MECANOTRANDUC.htm\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>St\u00e9phan JM. Acupuncture, tissu conjonctif et m\u00e9canotransduction. Acupuncture &amp; Moxibustion. 2006;5(4):362-367. (Version globale couleur)<\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9sum\u00e9&nbsp;:&nbsp;Le m\u00e9canisme d\u2019action de l\u2019acupuncture fait intervenir la m\u00e9canotransduction induite par les fibroblastes du tissu conjonctif, associ\u00e9e \u00e0 l\u2019intervention de r\u00e9cepteurs neuro-sensoriels. Ce travail permet de comprendre les voies de la m\u00e9canotransduction impliqu\u00e9es par l\u2019insertion de l\u2019aiguille et la recherche du&nbsp;deqi. 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