Résumé : Les auteurs rapportent le traitement par acupuncture auriculaire de deux patients atteints de scoliose évolutive. Les points d’acupuncture ont été déterminés en lien avec le rôle important de la mélatonine dans la croissance symétrique du système proprioceptif et des muscles spinaux. La pose d’aiguilles semi-permanentes sur les points « épiphyse » (glande pinéale) et « oméga » (tissus mésodermiques) ont permis chez ces deux patients une nette diminution de la douleur, une disparition des lumbagos et la sensation de se redresser. Ainsi l’acupuncture auriculaire améliore efficacement le traitement médical orthopédique de la scoliose évolutive chez l’adulte. Mots-clés : scoliose - mélatonine - glande pinéale - acupuncture auriculaire.
Summary: The authors report the treatment with auricular acupuncture of two patients suffering from progressive scoliosis. Acupuncture points were determined in connection with the important role of melatonin in the symmetrical growth of the proprioceptive system and spinal muscles. The placement of semi-permanent needles on the “epiphysis” (pineal gland) and “omega” (mesodermal tissues) points allowed in these two patients a clear reduction in pain, a disappearance of lumbago and the feeling of to sort out. Thus, auricular acupuncture effectively improves the orthopedic medical treatment of progressive scoliosis in adults. Keywords: scoliosis - melatonin - pineal gland - auricular acupuncture.
Définition et causes de la scoliose
La scoliose est une déviation permanente de la colonne vertébrale, liée à une rotation des vertèbres. Elle survient surtout dans l’enfance et l’adolescence, mais peut aussi se déclarer à l’âge adulte. La scoliose est parfois la conséquence d’une maladie ou d’une malformation [[1]].
Qu’est-ce que la scoliose ?
La scoliose est une déformation permanente de la colonne vertébrale (ou rachis) dans les Dos sans et avec une gibbosité trois plans de l’espace (de face, de profil et en transversal). Cette déviation du rachis est liée à une rotation des vertèbres les unes par rapport aux autres. En cas de scoliose, la colonne vertébrale présente une torsion et ses courbures naturelles sont modifiées. Cette maladie entraîne une gibbosité (déformation du haut du dos en forme de bosse).
Scoliose ou « attitude scoliotique » ?
La scoliose est à distinguer de l'attitude scoliotique.
On parle d'attitude scoliotique quand la colonne vertébrale présente une déviation réductible (le médecin peut la diminuer par un changement de position, particulièrement si le patient est couché) car il n'y pas de rotation des vertèbres. En cas de scoliose, la déviation n'est pas réductible.
La déformation de l'attitude scoliotique est causée par une mauvaise position qui peut avoir différentes origines :
- Une inégalité de longueur des membres inférieurs ;
- Un déséquilibre du bassin ;
- Une attitude antalgique (position prise spontanément par le corps et dans laquelle on ressent le moins fortement une douleur).
L’attitude scoliotique est soignée selon les cas :
- Par une rééducation ;
- Par le port de semelles orthopédiques (si les membres inférieurs sont de longueurs différentes) ;
- En traitant la cause de cette mauvaise position.
Quelles sont les causes de la scoliose ?
Cette affection peut avoir diverses origines.
La scoliose de l'enfant et l'adolescent
La scoliose idiopathique
Elle apparaît et se développe pendant l’enfance, progressivement, au cours de la croissance. En général, son évolution est lente avant la puberté, puis elle s’accélère durant cette période. C’est la forme de la maladie la plus répandue à ces périodes de la vie. Elle concerne en moyenne 0,5 à 2 % des 8-15 ans, les filles étant, statistiquement, huit fois plus touchées que les garçons. Grâce aux soins, la scoliose se stabilise. Cependant, il arrive qu’elle évolue encore à l’âge adulte.
La scoliose dite « secondaire »
Elle survient à la suite d’une maladie neuromusculaire (myopathie par exemple) ou osseuse (touchant notamment les vertèbres). Chez l’enfant, elle est beaucoup plus rare que la forme idiopathique. Elle concerne souvent des enfants infirmes cérébraux moteurs souffrant de séquelles après une naissance difficile.
La scoliose de l'adulte
La scoliose idiopathique
C’est la scoliose idiopathique apparue dans l’enfance, non stabilisée à la fin de l’adolescence et qui continue à progresser à l’âge adulte.
La scoliose dite « secondaire »
Elle est due à une maladie neuromusculaire ou à une maladie osseuse (par exemple : inégalité de longueur des membres inférieurs, ostéoporose [[2]]).
La scoliose dite "de novo"
Elle se déclare tardivement ; elle est due à une dégénérescence des disques intervertébraux et des vertèbres liées à l’âge. Elle est de plus en plus fréquente en raison de l’allongement de la durée de vie.
La scoliose en médecine chinoise. Apport de la théorie des cinq éléments
Si l’on considère seulement les structures osseuses et musculaires et ligamentaires qui constituent à elles trois la colonne vertébrale, on peut considérer que les loges du Rein Vessie, Rate Pancréas et Foie VB entrent en jeu.
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Dr Florence Paturel
Vice-Présidente du Syndicat National des Médecins Acupuncteurs de France (SNMAF)
Secrétaire Générale du Syndicat National des Médecins Homéopathes de France (SNMHF)
Déléguée au comité politique européen d'homéopathie (ECH)
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Conflits d'intérêts : aucun
[1]. HAS. Déformations précoces du rachis. Guide maladie chronique - Mis en ligne le 10 oct. 2022. [Consulté le 17/12/2023]. Disponible à l’URL: https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2022-10/argumentaire_pnds.rachis.raphael_vialle_vf.doc.pdf.
[2]. CPAM Morbihan. Ostéoporose : diagnostic et évolution. [Consulté le 17/12/2023]. Disponible à l’URL : https://www.ameli.fr/morbihan/assure/sante/themes/osteoporose/diagnostic-evolution
[3]. Mingam M. Apport de l’Acupuncture Auriculaire dans le traitement des scolioses juvéniles idiopathiques évolutives. Premiers résultats. Acupuncture & Moxibustion. 2007;6(2):153-155.
[4]. Machida M, Dubousset J, Satoh T, Murai I, Wood KB, Yamada T, Ryu J. Pathologic mechanism of experimental scoliosis in pinealectomized chickens. Spine. 2001;26(17):385-91.
[5]. Dubousset J, Machida M. Possible role of the pineal gland in the pathogenesis of idiopathic scoliosis. Experimental and clinical studies. Bull Acad Natl Med. 2001;185(3):593-602.
[6]. Sadat-Ali M, al-Habdan I, al-Othman A. Adolescent idiopathic scoliosis. Is low melatonin a cause? Joint Bone Spine. 2000 Jan;67(1):62-4.
[7] Letellier K, Azeddine B, Blain S, Turgeon I, Wang da S, Boiro MS, Moldovan F, Labelle H, Poitras B, Rivard CH, Grimard G, Parent S, Ouellet J, Lacroix G, Moreau A. Récents progrès dans l'étiopathogénie de la scoliose idiopathique de l'adolescent et nouveaux concepts moléculaires. Med Sci (Paris). 2007 Nov;23(11):910-6.
[8] Fadzan M, Bettany-Saltikov J. Etiological Theories of Adolescent Idiopathic Scoliosis: Past and Present. Open Orthop J. 2017 Dec 29;11:1466-1489.
