Recherche scientifique

Edison and Ford Winter Estates – musĂ©e de Thomas Edison (1847-1931) Fort Myers – Floride (USA)

Substratum du mĂ©ridien : Le Tissu Conjonctif ?

RĂ©sumĂ© : Quel est le fondement, le substratum du mĂ©ridien d’acupuncture ? Sans le mĂ©ridien ou le point, on serait tentĂ© de dĂ©clarer que l’acupuncture ne peut exister, tant le système des MĂ©ridiens (Jingluo) imprègne la pensĂ©e chinoise. Mais le mĂ©ridien existe-t-il vraiment ? Les chercheurs n’ont pas manquĂ© d’imagination pour le dĂ©voiler : visualisation biophysique par utilisation de dĂ©tection infrarouge, ou d’un marqueur radioactif ; mesure de l’impĂ©dance Ă©lectrique cutanĂ©e ; mesure de la rĂ©sistance hydraulique du liquide interstitiel ; mise en Ĺ“uvre de mĂ©thode de coloration, Ă©tudes macroscopiques et microscopiques. La visualisation n’apporte pas hĂ©las la rĂ©ponse au substrat du MĂ©ridien, de mĂŞme que les Ă©tudes concernant le rĂ©seau de Bonghan ou système primo vasculaire et celles concernant les canaux de liquide tissulaire interstitiel Ă  faible rĂ©sistance hydraulique (LHRC). Seules des Ă©tudes en rapport avec le deqi et la mĂ©canotransduction plaident pour la thĂ©orie du tissu conjonctif lâche et de ses nombreuses fibres de collagène. 

Chutes d’IguazĂş – BrĂ©sil

Imagerie par résonance magnétique de l’action de l’acupuncture à spécificité visuelle

RĂ©sumĂ© : L’imagerie par rĂ©sonance magnĂ©tique fonctionnelle permet d’objectiver les effets immĂ©diats d’une stimulation d’un point d’acupuncture. L’Ă©quipe corĂ©o-amĂ©ricaine de Cho fut l’une des premières Ă  utiliser l’IRMf dans le but d’Ă©tablir une correspondance entre l’activation des lobes occipitaux et la stimulation des points d’acupuncture spĂ©cifiques de la vision. De nombreux travaux ont suivi concernant les points d’acupuncture Ă  action sensorielle. La spĂ©cificitĂ© de ces points n’a pas Ă©tĂ© retrouvĂ©e systĂ©matiquement et la part de l’effet placebo (effet non-spĂ©cifique) est Ă©voquĂ©e ainsi que les limitations de ces travaux.

Fresque murale – Cracovie – Pologne
Les essais cliniques d’acupuncture sans groupe témoin en obstétrique : une approche alternative de l’expérience française en utilisant l’OPC (critères objectifs de performance)

RĂ©sumĂ© : Contexte
Il peut ĂŞtre difficile et parfois contraire Ă  l’éthique de recruter des patients du groupe contrĂ´le dans les essais cliniques randomisĂ©s (ECR). Le concept de « critère objectif de performance Â» (OPC ou « objective performance criteria Â») est utilisĂ© par la FDA  amĂ©ricaine (Food and Drug Administration) pour simplifier le processus d’autorisation de commercialisation de certains dispositifs mĂ©dicaux (prothèses valvulaires cardiaques, stents carotidiens, etc.) sans compromettre l’intĂ©gritĂ© scientifique requise par sa mission de sĂ©curitĂ© en santĂ© publique. L’OPC reprĂ©sente un des critères issus de la littĂ©rature publiĂ©e et/ou d’autres sources de bases de donnĂ©es fiables. C’est un nombre/taux fixe dĂ©terminant la performance en remplacement du groupe contrĂ´le, utilisĂ© comme comparateur dans les essais Ă  bras unique lorsque la randomisation s’avère difficile ou impossible. La pratique de l’acupuncture en obstĂ©trique est de plus en plus rĂ©pandue en mĂ©decine occidentale, en particulier pour attĂ©nuer certaines complications liĂ©es Ă  la grossesse. Si l’aiguille d’acupuncture est assimilĂ©e Ă  un dispositif mĂ©dical, le concept OPC pourrait ĂŞtre appliquĂ© pour Ă©valuer l’efficacitĂ© de l’acupuncture.

Performance Ă  La Nouvelle OrlĂ©ans – Louisiane – USA

Acupuncture, récepteurs transmembranaires à tyrosine-kinases, à cytokines et transduction

RĂ©sumĂ© : La transduction est l’une des clefs du mĂ©canisme d’action de l’acupuncture. Elle permet par l’intermĂ©diaire de rĂ©cepteurs transmembranaires (rĂ©cepteurs tyrosine-kinases, rĂ©cepteurs couplĂ©s aux protĂ©ines G, rĂ©cepteurs Ă  cytokines etc..) d’engendrer les protĂ©ines cibles. Cette Ă©tude explore au travers de l’acupuncture expĂ©rimentale la complexitĂ© de la signalisation cellulaire activĂ©e grâce aux rĂ©cepteurs de la membrane plasmique. Bases de la signalisation autocrine, paracrine, synaptique, voire hormonale, les molĂ©cules informationnelles sont très nombreuses : TNF-a, IL2, interfĂ©rons, TGF, NGFR, PDGF, VEGF, TEK, IGF1, EGFR etc.. Cette revue bibliographique met en exergue les principales activĂ©es par l’acupuncture.  

MĂ©canisme du carillon – Eglise de Notre Sauveur  Copenhague (XVIIe) – Danemark

Sphygmologie moderne et chinoise

Orvet ( Hauts de France)

RĂ©sumĂ© : Une analyse par sphygmologie moderne de l’artère radiale gauche Ă  l’aide de tonomĂ©trie d’aplanation tente de diffĂ©rencier un Ă©tat morbide d’un Ă©tat sain auprès d’une population de 17 personnes. L’analyse spectrographique de l’onde artĂ©rielle radiale de deux relevĂ©s de courbe pression / temps sĂ©parant un repos montre que cela est possible. Des hypothèses de mĂ©canismes faisant intervenir l’impĂ©dancemĂ©trie hydraulique du rĂ©seau vasculaire soumis au dĂ©placement du volume sanguin sont exposĂ©es. La variation des caractĂ©ristiques physiques des parois vasculaires artĂ©rielles sujettes Ă  des modifications fonctionnelles sous l’action locale du système de rĂ©gulation orthosympathique serait un point commun entre ces deux mĂ©thodologies de diagnostic : la sphygmologie chinoise et la sphygmologie moderne. 

Le long du fleuve Irrawady – Bagan – Birmanie (Myanmar)

Acupuncture, Tissu Conjonctif Et Mécanotransduction

MĂ©tier Ă  tisser – Cusco, PĂ©rou

RĂ©sumĂ© : Le mĂ©canisme d’action de l’acupuncture fait intervenir la mĂ©canotransduction induite par les fibroblastes du tissu conjonctif, associĂ©e Ă  l’intervention de rĂ©cepteurs neuro-sensoriels. Ce travail permet de comprendre les voies de la mĂ©canotransduction impliquĂ©es par l’insertion de l’aiguille et la recherche du deqi. Les protĂ©ines du cytosquelette du fibroblaste et tout le complexe de l’adhĂ©rence focale sont essentiels Ă  l’action de l’acupuncture. La polymĂ©risation  des filaments d’actine du cytosquelette par l’intermĂ©diaire des intĂ©grines, aboutira Ă  activer la FAK (focal adhesion kinase), qui Ă  son tour sera phosphorylĂ©e et activera la voie des ERK (extracellularly regulated kinase), de la MAP kinase (mitogen-activated proteine kinase) et enfin la transcription nuclĂ©aire sera assurĂ©e en autre par le complexe AP-1 (activor protein-1).