Dans la dépression chronique liée à la douleur, une revue systématique et une méta-analyse objective l’effet positif de l’acupuncture

 Brèves d’acupuncture

 

 

 Figure 2.  Méta-analyse étudiant la gravité de la dépression par le score HAMD (échelle de dépression de Hamilton) de l’acupuncture par rapport au groupe témoin. Trois études ont comparé l’acupuncture aux médicaments, et cinq études ont comparé les médicaments associés à l’acupuncture versus médicaments seuls. Les résultats montrent que les groupes expérimentaux d’acupuncture pourraient soulager davantage la dépression par rapport aux groupes témoins (différence moyenne à modèle aléatoire DM random=-1,97 ; IC à 95%=-3,14, -0,80 ; P<0,00001). L’analyse des sous-groupes objective également que le groupe thérapeutique médicamenteuse usuelle associé à l’acupuncture est de manière statistiquement significative plus efficace que le groupe médicaments sans acupuncture (DM=-2,95, IC à 95 % =-3,55, -2,36 ; P<0,00001 ; I²=0%), alors que l’efficacité est équivalente quand elle est utilisée seule (DM=-0,14, IC à 95% : -0,88, 0,59 ; P = 0,71 ; I²=0%). Observons également la grande hétérogénéité de l’ensemble I²=82% qui a nécessité l’utilisation de la différence moyenne à modèle aléatoire (DM random) [[1]].

 

 La douleur chronique est définie comme une douleur qui se poursuit au-delà de 3 mois. À l’échelle internationale, pas moins de 20 % des adultes (18 à 65 ans) et plus de 33 % des personnes âgées (>65 ans) souffrent de ces algies chroniques. En outre, les dernières estimations affirment que la douleur chronique touche environ 1,5 milliard de personnes dans le monde, et ces chiffres augmentent régulièrement.

 

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Dr Jean-Marc Stéphan

Coordinateur du DIU d’acupuncture obstétricale  - Université Lille - Faculté de Médecine
Directeur de la revue « Acupuncture & Moxibustion » Chargé d'enseignement à la Faculté de Médecine de Rouen (DIU acupuncture obstétricale et initiation à l’acupuncture médicale)
Médecin acupuncteur attaché au CHG de Denain 59220
Président du SNMAF (Syndicat National des Médecins Acupuncteurs  de France)
Secrétaire-Général de l'Ecole Française d'Acupuncture et de l'Association Scientifique des Médecins Acupuncteurs de France (ASMAF-EFA)
Membre titulaire du C.F.A-MTC (Collège Français d’Acupuncture et de MTC) : société savante d'acupuncture
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ORCID : 0000-0002-3377-2280

 

 Références

[1]. You J, Li H, Xie D, Chen R, Chen M. Acupuncture for Chronic Pain-Related Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis. Pain Res Manag. 2021 Feb 22;2021:6617075.

[2]. Steglitz J, Buscemi J, Ferguson MJ. The future of pain research, education, and treatment: a summary of the IOM report "Relieving pain in America: a blueprint for transforming prevention, care, education, and research". Transl Behav Med. 2012 Mar;2(1):6-8.

[3].  Azevedo LF, Costa-Pereira A, Mendonça L, Dias CC, Castro-Lopes JM. The economic impact of chronic pain: a nationwide population-based cost-of-illness study in Portugal. Eur J Health Econ. 2016 Jan;17(1):87-98.

[4]. Gureje O. Treating chronic pain in the context of comorbid depression. Pain. 2008 Jan;134(1-2):3-4.

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