Medline Méridiens

Chez les patients atteints de diabète de type 2, la puncture du 12VC (zhongwan) a un effet immédiat sur la glycémie

 

La puncture unique au point 12VC (zhongwan) a montré une réduction significative de la glycémie chez des rats diabétiques. Diverses études chez le rat ont rapporté ainsi l’effet hypoglycémiant de l’acupuncture (ou de l’électroacupuncture) du point 12VC, 36E (zusanli) ou 26VB (daimai), ainsi que de l’acupuncture au laser uniquement réalisé sur le point 20V (pishu). Et pour la premièrefois, des auteurs de l’Université S-VYASA de Bangalore en Inde ont réalisé une étude pilote randomisée contre placebo pour évaluer l’effet de la puncture du point 12VC sur la glycémie de patients atteints de diabète de type 2 (DNID).


 

Voir en ligne : Kumar R, Mooventhan A, Manjunath NK. Immediate Effect of Needling at CV-12 (Zhongwan) Acupuncture Point on Blood Glucose Level in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus : A Pilot Randomized Placebo-Controlled Trial. J Acupunct Meridian Stud. 2017 Aug ;10(4)

Quarante patients atteints de DIND ont été recrutés et répartis de façon aléatoire : groupe traité par acupuncture ou groupe témoin recevant un traitement placebo. L’étude est réalisée en double aveugle : les participants ainsi que l’investigateur ayant évalué la glycémie ignorent à quel groupe de traitement ils appartiennent. Pour les participants du groupe traité, l’aiguille est insérée au point zhongwan à une profondeur de 0,5 cun. La stimulation manuelle consiste à soulever l’aiguille de haut en bas pendant 5 minutes. Pour le groupe témoin, l’aiguille est placée en un point placebo sur le côté droit de l’abdomen (1 cun à côté du Vaisseau Conception). Tous les participants ont reçu une seule séance d’acupuncture pour une durée de 30 minutes. Les participants n’ont reçu aucun traitement autre que l’acupuncture. Les évaluations ont été effectuées avant et après l’intervention. Même si le résultat de cette étude n’a montré aucune différence significative entre les groupes, une réduction significative (p<0,01) du niveau de la glycémie moyenne a été observée 30 minutes après la puncture du 12VC dans le groupe acupuncture, alors qu’aucun changement significatif n’a été observé dans le groupe témoin par rapport à leurs lignes de base respectives. Cela suggère que la puncture au 12VC par stimulation manuelle pourrait être efficace pour réduire la glycémie chez les patients diabétiques non-insulino-dépendants.

L’acupression du 36E (zusanli) peut être une alternative du traitement du diabète non insulino-dépendant en Indonésie

En Indonésie, moins de la moitié des personnes diabétiques sont conscientes de leur maladie et moins de 1% de celles qui reçoivent un traitement médical sont stabilisées. Le point d’acupuncture 36E (zusanli) est un point général souvent utilisé par puncture. Dans cette publication, des auteurs indonésiens ont étudié l’effet de son acupression avec pour objectif de proposer un traitement efficace et confortable aux patients atteints de diabète, sans avoir recours aux médicaments.


 

Voir en ligne : Fitrullah, Rousdy A. Effectiveness of Acupressure at the Zusanli (ST-36) Acupoint as a Comfortable Treatment for Diabetes Mellitus : A Pilot Study in Indonesia. J Acupunct Meridian Stud. 2017 Apr ;10(2):96-103. doi : 10.1016/j.jams.2016.12.003. Epub 2016 Dec


Cette étude pilote a inclus trente participants répartis en deux groupes : quinze dans le groupe traité et quinze dans le groupe témoin. Les participants du groupe traité par acupression n’ont reçu aucun traitement médicamenteux avant l’inclusion. Un praticien ayant pratiqué depuis dix-sept ans a réalisé l’acupression du zusanli sur une durée de onze semaines (30 minutes par séance) à une fréquence modulée par l’état de chaque participant (1 à 3 séances par semaine). Le groupe témoin a continué de recevoir le traitement médicamenteux pendant la durée de l’étude, sans aucun traitement par acupression. La glycémie des participants des deux groupes a été contrôlée toutes les semaines. Les résultats entre les deux groupes montrent des différences statistiquement significatives, objectivant une baisse de la glycémie (tableau). L’acupression du point 36E (zusanli) est efficace pour réduire la glycémie et selon les auteurs, elle stimulerait la libération de neurotransmetteurs qui activent l’axe hypothalamus-hypophyso-surrénalien afin de réguler la fonction des glandes endocrines.

Dans la maladie d’Alzheimer, l’acupuncture améliore la fonction cognitive et l’état global

 

La maladie d’Alzheimer (MA) est la cause la plus fréquente de démence. Avec le vieillissement de la population, elle représente un problème majeur de santé publique, notamment dans les pays développés. Afin d’étudier l’effet de l’acupuncture, une étude a été réalisée par l’Université de MTC de Tianjin (Chine).


 

Voir en ligne : Jia Y, Zhang X, Yu J, Han J, Yu T, Shi J, Zhao L, Nie K. Acupuncture for patients with mild to moderate Alzheimer’s disease : a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2017 Dec 29 ;17(1):556.


L’essai a inclus 87 participants (âgés de 50 à 85 ans) atteints de MA légère à modérée, répartis de façon aléatoire en deux groupes : un groupe traité par acupuncture (GA) et un groupe traité par chlorhydrate de donépézil (GD). La durée du traitement est de douze semaines (T1) avec une période de suivi de 12 semaines (T2). Le traitement par acupuncture est réalisé trois fois par semaine tandis que le groupe DG recevait du chlorhydrate de donépézil une fois par jour (5 mg/jour pendant les quatre premières semaines et 10 mg/jour par la suite). Les critères principaux d’efficacité sont la mesure de l’échelle d’évaluation cognitive de la maladie d’Alzheimer (ADAS-cog) et de celle de l’amélioration clinique par le praticien (CIBIC-Plus). Les critères secondaires d’évaluation consistent à évaluer les activités de la vie quotidienne de la maladie d’Alzheimer par l’échelle ADAS-ADL23 et l’index neuropsychiatrique (NPI). L’ADAS-cog évalue onze tâches du domaine cognitif comme la mémoire, le langage, les praxies et l’orientation. Les scores sont chiffrés entre 0 et 70 qui est le plus haut score indiquant la plus grande atteinte. L’échelle CIBIC-Plus observe les effets cliniques du traitement évalués entre 1 (état amélioré) et 7 (état empiré). Les aiguilles utilisées ont un diamètre de 0,25 mm et une longueur de 40 mm. Les prescriptions sont individualisées pour chaque patient. Les points suivants ont été utilisés comme formule de base : 17VC (danzhong), 12VC (zhongwan), 6VC (qihai), 36E (zusanli), 5TR (waiguan) et 10Rt (xuehai). Des points auxiliaires pouvaient être sélectionnés selon les symptômes du patient et l’examen de sa langue, et ceci à la discrétion de l’acupuncteur : 3F (taichong), 39VB (xuanzhong), 40E (fenglong), 17V (geshu), 44E (neiting), 25E (tianshu) et 4VC (guanyuan). La puncture est bilatérale pour tous les points à l’exception des points du Vaisseau Conception, avec manipulation pour obtenir le deqi. Sur les 87 participants, 79 patients ont terminé l’étude. Aucune interruption de traitement liée à des événements indésirables pour le groupe traité par acupuncture (vs 9,09% pour l’autre groupe). Les scores ADAS-cog pour le groupe GA ont montré des diminutions significatives par rapport au groupe témoin (p<0,05). Les valeurs moyennes de CIBIC-Plus pour le groupe GA étaient beaucoup plus faibles que pour le groupe GD, avec une différence significative entre les deux groupes (p<0,05). Aucune différence significative n’a été observée entre les deux groupes pour les scores ADAS-ADL23 et NPI au cours de la période d’étude.